“钟医生，你看看我的腿吧！破口了，几个月了，也没有完全长好，这样下去腿会不会烂了要截肢啊！”。
黄姐今年55岁，静脉曲张已有20多年。起初，黄姐的静脉曲张只是明显的*血丝红**。随着病情的发展，她逐渐感到腿上血管凸起明显，伴随着沉重、酸胀，局部地区还出现了的瘙痒和疼痛。由于这些症状的出现，黄姐的行动变得越来越不方便。
最近几年，她一直都在尝试，通过药物和弹力袜来控制静脉曲张发展。但随着年龄的增长，也最终有压不住的一天。
直到最近3个月，黄姐的静脉曲张出现了明显的加重。原本只是血管凸起的静脉曲张，现在已经出现破溃，痒又不敢抓，疼也没办法！这给她的生活带来了极大的困扰和痛苦。
在黄姐来门诊的时候，我首先对她的病情进行了全面的评估。通过观察发现，黄姐左腿有个大约2厘米*1.5厘米的溃疡，并且溃疡周围皮肤发黑发硬，小腿也存在指凹性水肿，USG血液动力学检查黄姐下肢血液返流异常，确诊黄姐的静脉曲张已经发展到了静脉性溃疡。
“钟医生，我以前是痒、胀，现在是疼，就是今年夏天的时候，晚上被蚊子叮了一口，我随手一抓，这一块就破了，我以为擦擦药膏就能好，到现在还没有完全愈合。你说，我这个腿要是反复溃烂，会不会截肢啊？”
我向黄姐解释道：“静脉曲张的治疗并不是什么医学难题，遵循血液动力学找准病因，规范治疗便能达到预期效果，自行处理不规范的操作反而加重感染，但即便这样，也不至于截肢”。
黄姐听到我说不会截肢，长舒一口气，“那就麻烦你帮我安排手术吧，做完我还要和姐妹们去参加旅游团呢！”。
为黄姐安排了当天下午3点钟的手术，术中和她聊天时，黄姐告诉我：“年轻的时候腿上就长了*血丝红**，后来怀孕的时候逐渐加重，腿上已经明显青筋暴起了。去当地医院治疗，医生要我等到严重的时候再去手术，要么就穿弹力袜保守治疗，后来就一直这么拖着了”。
我告诉黄姐，如果是10多年，我也会让她回去先等等看，但现在的治疗手段不一样了，现在的微创治疗，只用在腿上打几个小针眼，相较于传统全麻和腰椎麻醉，局部麻醉的风险几乎也可以忽略不计，患者付出的代价很小收益却很大，实在没有必要拖到腿上溃烂的程度。
不知不觉一个小时过去了，黄姐的手术也顺利结束了，术后的效果就很明显，腿部的青筋已经消失了，病因解决了，腿部的色沉也会随着时间的推移慢慢消失，黄姐满心欢喜踏上返乡之旅。
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