摘要：

文题释义：

3D打印假体： 通过影像学资料分析与数字化建模，最终由打印机制作出的植入物，普遍应用于骨缺损的重建。其可根据患者个体化设计并制作不同孔径与孔隙率的支架来获得更好的骨整合及机械性能。

骨缺损： 由于创伤、感染、肿瘤等因素导致骨组织的缺失，大节段骨缺损因其跨度大、形态多样、局部力学稳定性受损严重而难于治疗，尤其是干骺端。严重影响肢体功能及生活质量。

背景： 瘤段切除是治疗骨肿瘤的标准方法之一，然而，肿瘤切除后骨缺损的重建面临诸多挑战，3D打印假体在重建骨肿瘤切除后的骨缺损中逐渐得到重视。

目的： 探讨3D打印假体在骨肿瘤术后大段骨缺损重建中的可行性，并评估术后疗效。

方法： 回顾性分析2020年12月至2021年9月在*疆新**医科大学第一附属医院骨肿瘤外科完成骨肿瘤切除+3D打印假体植入的24例患者的临床资料，其中男19例，女5例；平均年龄为23.8(6-61)岁；股骨远端7例，骨盆5例，胫骨近端4例，股骨中段3例，胫骨远端1例，肱骨近端1例，肱骨中段1例，肩胛骨1例，尺骨1例；其中原发性肿瘤22例(包括骨肉瘤13例、尤文肉瘤4例、骨巨细胞瘤2例、软骨母细胞瘤1例、软骨肉瘤1例、骨母细胞瘤1例)，转移癌2例。术前及术后详细记录各项影像学资料，17例术前行新辅助化疗；术前及术后6个月采用肌肉骨骼肿瘤协会评分系统对肢体功能进行评估，以目测类比评分对疼痛进行评估，并记录并发症发生情况。

结果与结论： ①所有患者均行瘤段切除+3D打印假体置入重建骨缺损，均获得随访，随访时间为6-49个月，截骨长度为(18.2±7.3) cm，术中出血量平均为740(100-3 000) mL；②2例患者全身转移死亡，其余22例在随访期间无肺转移、复发，1例患者术后25个月出现无菌性松动；③术后6个月，肌肉骨骼肿瘤协会评分高于术前，目测类比评分低于术前，差异均有显著性意义(P < 0.05)；④末次随访时22例患者肌肉骨骼肿瘤协会评分均评为优；⑤提示3D打印假体在重建骨肿瘤切除导致的大段骨缺损中是可行的，术后功能良好，并发症少，但是需要长期的随访来证明其远期结果。

https://orcid.org/0000-0003-1444-609X (丹尼尔•赛德尔丁)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程

关键词: 骨肿瘤, 大段骨缺损, 3D打印假体, 骨重建, 疗效分析

引用本文: 丹尼尔•赛德尔丁, 黄晓夏, 陈江涛, 田 征, 艾克拜尔•尤努斯. 3D打印假体重建骨肿瘤术后大段骨缺损[J]. 中国组织工程研究, 2023, 27(29): 4628-4634.

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3D打印假体重建骨肿瘤术后大段骨缺损