本文为江苏省人民医院呼吸科青年才俊丁宁医生撰写，由丁宁医生授权发布。
看过动画片《葫芦娃》的同学都知道，葫芦娃一开始是七个，一个一个的出来，每个葫芦娃只具备一种技能：大娃力大无穷，二娃千里眼顺风耳，三娃铜头铁臂，四娃喷火，五娃吐水，六娃来无影去无踪，七娃有宝葫芦。而后来他们合体化身为“金刚葫芦娃”就更不得了了，集七种本领于一身，牛的一塌糊涂。
看到这里，您可能要问，这些跟今天的内容有何关系？当然有关系了。上文 你家有“呼噜娃”吗？——影响发育的儿童鼾症 主要讲的是打呼噜的儿童，今天我们要讲的是集肥胖、代谢紊乱、打呼噜、呼吸暂停、低氧血症、高碳酸血症、呼吸驱动减弱于一身的“金刚呼噜娃”，他的样子大概是这样的：
是不是可以直接秒杀先前提到的“呼噜娃”？
虽然我说肥胖低通气患者的是“金刚呼噜娃”，但是患该病的人群并不以儿童为主，这个疾病主要发生在30-60岁的肥胖男性。该疾病早期容易被忽视，仅出现过度肥胖，打呼噜，嗜睡等症状；但是发展到后期会引起严重的低通气，呼吸困难，严重的高碳酸血症和低氧血症，甚至导致呼吸衰竭和心脏衰竭。
如果有人特别肥胖，白天精神萎靡；经常面部潮红、眼泪多；喜欢睡觉随时能睡着，睡着后会打呼噜、不时出现呼吸暂停；呼吸费劲，甚至需要无创呼吸机辅助呼吸。TA可能已罹患肥胖低通气综合征。
该病的主要诊断标准为：
(1)白天清醒状态动脉血 氧分压<70mmHg且二氧化碳分压> 45mmHg；
(2)体重指数(BMI) > 30kg/m2；
(3)排除呼吸系统疾病的其他疾病。
主要检查有：
(1)血气分析；
(2)肺功能测试；
(3)生化指标，内分泌、代谢指标；
(4)多导睡眠监测。
如果确诊为肥胖低通气综合征了，也不要紧张，虽然该病复杂，但及早治疗、综合治疗效果还是不错的。
主要治疗方法有：
(1)减肥，包括减重手术；
(2)改善代谢紊乱，包括合理饮食、适当锻炼和针对代谢紊乱的治疗；
(3)呼吸机辅助通气，包括无创持续气道正压通气治疗和有创呼吸机辅助通气；
(4)使用呼吸兴奋剂。
请记住，早期治疗效果还是不错的，若治疗晚了，预后可就不太理想了。