通过体温的测量,家长能够判断孩子是否发 热,如果孩子发烧了,我们首先想到的一定 是给孩子退热,那么,什么样的退热方式最 有效呢? 在退热的时候又需要注意哪些问题呢?

今天我就来给大家详细说一说给孩子 退热时需要遵循的退热原则。
总的来说,退热原则有3点,分别是原发病 的治疗,物理降温和药物降温。
治疗原发病其实就是治疗致热原,那谁有能 力告诉你致热原是什么呢?
医生有能力,而且医生不仅会告诉家长是什 么致热原引起了孩子的发热,还会相应的提 出治疗办法。
这么说来,家长真正需要掌握的,就剩下物 理降温和药物降温了。

下面,我们就来说说物理降温的原则都有哪 些。
物理降温的原则有两个。
第一,尽可能保证少量多次饮水,因为退热 过程主要是通过皮肤蒸发水分实现。如果体 内水分不足,退热效果会受限。另外,这里 的水是泛指的液体,奶和苹果汁等等含水的 液体都可以。
第二,在适当提高室温的前提下,尽可能少 穿衣服,或洗温水澡、温湿敷。这些办法都 能达到皮肤血管扩张,使体内的热量散发出 来的目的。
听到这,有些家长可能就会问了: 冰敷和盖 厚被子这样的办法可不可以用呢?
我想说的是,不建议用冰敷的方法退热。 如果用 冰袋,根据热胀冷缩的原理,接触到冰袋的 血管会收缩,这样的话,皮肤看似凉了,实 际上热量却被困在了体内,没办法散出来, 退烧的效果会很不理想。酒精擦浴也是同样 的道理。
捂热的办法更不推荐使用,因为退热的根本 是增加散热,捂热很容易使热量积于体内诱 发热性惊厥,甚至会捂出大汗引发脱水。

说完物理降温,我们再来说说药物降温。
对待退热,不同家长的态度不同,有些人心 理上不能接受孩子发热,所以一旦感觉孩子 有点发烧,就会立即用退热药,恨不得使孩 子的体温一下子恢复到正常值,事实上,这 样的做法不太妥当。
其实,发热是许多疾病初期的防御反应,能 够增加人体的抗感染能力,从而*制抵**一些致 病微生物对人体的侵袭,帮助人体保持健 康。
所以,在孩子发热期间,家长应该仔细为他 测量体温,密切监测体温的变化,同时尽可 能地用物理降温减少不适感,并保持体温在 37.5*C~38.5*C之间,以此来促进免疫系统 的成熟。当体温超过38.5C时,再选择用退 烧药物。
听到这,可能就有家长问了:一般是不说体 温在39C以上才开始降温吗? 为什么说 是38.5*C呢?
因为如果测量时,体温达到了38.5*C,那么 接下来可能体温还会继续上升。又因为药物 吸收需要一定的时间,即便马上吃药,在药 效发挥作用的这段时间里,体温可能也会继 续上升。所以体温达到38.5C时,就要给孩 子服用退烧药,当退烧药起效时,体温可能 正好达到39*度左右。否则,过高的温度, 会有导致热性惊厥的危险。
药物降温中的这个药物,指的是解热镇痛 药,也就是我们常说的退烧药。
现在我们常用的退烧药中有这么几种成分: 对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林和尼美舒 利。但因为阿司匹林、尼美舒利的退烧效果 非常有限,而且可能会有副作用,所以儿科 医生一般会推荐含有对乙酰氨基酚和布洛芬 成分的退烧药。

这里大家需要注意的是,退烧药不能以商品 名来区分,而应当以药物中的成分来区分。
这里大家需要注意的是,退烧药不能以商品 名来区分,
而应当以药物中的成分来区分。
比如对“乙酰氨基酚”又称为“扑热息痛”,它 和“布洛芬”都是药物的成分名,而“泰诺 林”、“百服宁”是“对乙酰氨基酚”的商品名 称,“美林”是“布洛芬”的商品名。换句话说
就是商品有很多种,但成分就只有两种, 如果不能很好的将商品名和成分区分开来, 那么很多用药技巧就无法使用,也就不能最 大限度把药物的作用发挥出来。 种,但成分就只有两种,而如果不能很好的将商品名和成分区分开来,那么很多用药技巧就无法使用,也就不能最大限度把药物的作用发挥出来。
另外,家长在使用药物的时候,一定要注意 剂刑。
为什么这么说呢?
因为常见的药物剂型有滴剂和混悬液两种, 要是仔细观察药品说明书的标示,大家就会 发现,滴剂的药物浓度要高于混悬液,既然浓度不同, 那么使用的剂量自然也就不同。 但一些家长可能会因为习惯使用某种剂型 后,在更换另一种剂型时仍使用之前的剂 量。这就会造成用药的不足或超标,引起不 必要的后果。所以我建议大家,最好一直保 持使用同一剂型的退热药, 不然可能会弄 反。

此外,在使用这些药物的时候,还需要注意 什么呢? 下面,我来为大家逐一说明。
注意事项一: 如果孩子持续高热,那么退热 时,可以同时选择两种不同成分的药物,并 交替使用。
为什么呢? 以对乙酰氨基酚为主要成分的药 物为例,一般药物说明书上都会写着24小 时的用药次数不要超过4次,又写着一次退 烧药的药效维持时间是3至4小时,如果只 使用一种药物退烧的话,最多只能维持16小 时的药效,但如果两种成分的药物交替使 用,不仅能减少药物的副作用,还能增加药 效的维持时间,达到持续退烧的目的。
注意事项二: 原则上,使用对乙酰氨基酚后 4小时可选择布洛芬,或使用布洛芬后6小 时可选择对乙酰氨基酚。此外,如果退热效 果不理想,前期使用药物剂量不足的可以将 剂量补足,也可以选择另外一种退热药物; 如果孩子出现热性惊厥,医生可能会建议两 种药物可以同时选用,而且每种药物剂量依 然照旧,不过这种情况下,用药的方式和剂 量,一定要尊医嘱。
注意事项三: 服用一种药物后,如果出现呕 吐.应 选择另 外一种药物。
注意事项四: 如果孩子不能耐受口服药物, 可选择直肠内使用的栓剂。
注意事项五: 退热药的退热效果还与婴幼儿 液体摄入量有关,只有保证摄入了足够的液 体,才能保证机体通过散热达到退热的效
注意事项六: 退热药只是针对退热而言。引 起发热的原因有很多,要咨询医生,选择适 宜的对因治疗。

最后,我想着重提醒大家的是,退热药的作 用是使体温调定点下移,进而使人体做出反 应,减少产热,增加散热。 因此换句话说,退热药只是促成了退热的前 提,而真正退热的效果还需要通过物理降 温,增加体内散热来实现,也就是保持体内 水分,提高环境温度,少穿衣服等,否则退 热效果大会打折扣。
你最常用的物理降温方法是什么呢? 效果怎么样?欢迎大家在评论去里留言,让我们一同交流、学习,进步呢!
