癌症，相信大家都不陌生，目前仍然是威胁人类生命的大敌！如何抑制癌细胞的生长，如何控制癌症的发生、发展和壮大一直是各国科学家重点研究的课题之一，今天就介绍一种可能对癌细胞有抑制作用的饮食-生酮饮食，希望对你有帮助。

上世纪20世纪，尽管人类还没有生酮的概念，但相关的生酮治疗记录已经记载在史书之中。最久远的记录来自于医学之父希腊人希波克拉底用禁食的方法治疗癫痫，并取得一定的效果。到了1921年美国梅奥医院维尔德博士提出了一种新型的饮食模式治疗癫痫，其中大部分卡路里来自于脂肪，这种饮食方法实际上是模仿了禁食过程之中身体的生化改变，同时他把这种饮食模式称为生酮。尽管随着各种抗癫痫的药物的问世，人们对生酮食物的研究兴趣逐渐减弱，但作为抗癫痫药物耐药之后的替代方案于上世纪90年再次兴起。

头条-江苏省肿瘤医院李枫

与此同时，生酮饮食在纠正糖代谢紊乱方面也有越来越多的报道。此外，对于阿尔兹海默症、帕金森综合征、忧郁症的治疗也有症状改善的报道。近些年来生酮饮食在癌症方面的研究也多了起来。多个癌症动物模型，包括恶性脑胶质瘤、结肠癌、胃癌前列腺癌动物模型，使用生酮饮食后生存均明显改善，肿瘤明显缩小。

生酮饮食的临床研究同样出现令人鼓舞的迹象。看看这篇文献：ketogenic diet on tumor metabolism and nutritional status in pediatric oncology patients: two case reports.儿童肿瘤患者生酮饮食对肿瘤代谢及营养状况的影响(附2例报告)。出处：Journal of the American College of Nutrition, 14 (2) (1995), pp. 202-208。“美国营养学院学报”，第14(2)(1995)页，第202-208页。其最主要的收获就是应用生酮饮食治疗2位脑胶质母细胞瘤（一种恶性度极高的脑恶性肿瘤）治疗后肿瘤代谢能力明显下降（注：PETCT的SUV下降21%，SUV值反应肿瘤摄取葡萄糖能力）。

再看一篇文献：Metabolic management of glioblastoma multiforme using standard therapy together with a restricted ketogenic diet: case report。多形性胶质母细胞瘤的代谢管理(附1例报告)。出处：Nutrition & Metabolism,7(2010), p33,“营养与代谢”，第7卷(2010年)，33页。报道了一位65岁女性多形性胶质母细胞瘤采用标准治疗加限制热量的生酮饮食使病情明显缓解。

更为重要的是生酮饮食对于晚期恶性肿瘤病患具有改善情绪、减少失眠的作用，也就是说生酮饮食对于改善晚期肿瘤的生存质量具有积极意义。有兴趣的朋友可以看看原文：Effects of a ketogenic diet on the quality of life in 16 patients with advanced cancer: a pilot trial。Nutrition &Metabolism,8(1)(2011)。生酮饮食对16例晚期癌症患者生活质量的影响：一项生酮实验研究.营养与代谢，8(1)(2011)。

为何生酮饮食会对恶性肿瘤细胞产生抑制作用？尽管还有许多细节没有搞清楚，但有一点可以肯定，正常细胞与恶性肿瘤细胞细胞浆中的线粒体存在巨大的差异，大家知道，线粒体是细胞获得能量的加工厂。恶性肿瘤细胞浆中线粒体具有更强的获得葡萄糖作为能量的能力，而正常细胞的线粒体既可以以葡萄糖作为能量，也可以以脂肪的分解产物酮体为能量，但通过葡萄糖获得能量的能力远远低于恶性肿瘤细胞。因此，从某种意义上来说，以酮体为主的功能方式完全可能使恶性肿瘤细胞处于营养缺乏状态。这就是生酮饮食对恶性肿瘤细胞的控制的机理之一。

谈到这里，有些朋友可能会担心生酮饮食的副作用，实际上生酮饮食基本安全，一项为期6月的关于成人生酮研究发现:唯一的副作用就是低密度脂蛋白的升高。当然生酮饮食对儿童的副作用相对较多，必须在专业医生的指导下才能进行。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。每天都有新知识。

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