今天遇到一个小朋友，在家里整个手臂被烫伤，因为是留守儿童，和奶奶相依为命，奶奶年纪大，又因为经济问题，用土方法治疗导致整个烫伤部位严重感染，为以后的健康问题留下很大的隐患。所以今天想和大家聊一聊如果在家里不慎被烧伤或者烫伤该如何处理好关键的地方。
烫伤，也分轻中重，不过在医学上一般采用“三度四分法”。 我们最常见的烫伤部位是我们的皮肤，而皮肤从外到里分为表皮层，真皮层，皮下组织，筋膜，肌肉，内脏和骨骼等。
如果烫伤部位表面只是出现发红，轻微的烧灼样感觉，此为 I°烫伤，
这种情况仅伤及表皮浅层，真皮层以下未受到损伤。这种情况，如果烫伤为躯干或者其他衣服遮掩的地方要先用冷水冲刷烫伤的部位（避免先脱衣服会撕掉和衣服粘连的皮肤造成二次伤害），然后脱却衣裤将烫伤部位用干净的湿毛巾冷敷或直接浸泡在冷水里20-30分钟，或直接用冰块冰敷15-20分钟左右。
只要注意保护创面清洁干燥，这种程度的烫伤不需要经过什么特殊处理，皮肤的再生能力就能在一周内快速修复烫伤部位，如果烧伤部位烧灼疼痛感比较重，也可以涂抹烫伤膏减轻疼痛和保护创面。愈合后可能短期内会有色素沉着，但是几乎不会留疤。 （如果家里有基本的卫生条件可以不用去医院）
如果烫伤部位明显红肿，并且疼痛剧烈，烫伤的地方还出现各个各样大小不一的淡黄色水泡，如果不小心把水泡弄破还能看见里面潮红，湿润的创面，此为II°烫伤（浅），
这种情况只损伤表皮层和真皮层的上面一部分，如果烫伤为躯干或者其他衣服遮掩的地方要先用冷水冲刷烫伤的部位，然后迅速脱却衣裤将烫伤部位充分消毒清创，如果水泡是完整的，应该用干净的消毒针刺破水泡放出水泡液，很多人可能看见那个皱巴巴的水泡皮很难看而剪掉，这是错误的，因为那层水泡皮是完美的敷料，它能保护创面，减轻疼痛，减少感染，促进创面的愈合等多种功能。如果水泡皮不小心撕掉也可以用无菌的油性敷料进行防护。然后消毒包扎好就可以了。这种情况的烫伤不必经常换药，因为短时间反复的换药可能会损伤新生的皮肤，除非有感染化脓或是创面渗液浸湿纱布出现异味的现象要及时的清除坏死化脓的组织和分泌物，勤换敷料，保持创面的清洁。在半个月左右就能愈合的，这种情况多有色素的沉着，一般也不会留疤。
如果出现上面的烫伤情况，但是痛觉反而不那么明显，看见烫伤创面呈红白相间的情况，就是II°烫伤（深），
必须去医院治疗，这种情况已经损伤到真皮层下半部分，甚至损伤到皮下组织了，因为烫伤导致组织液化坏死，容易出现细菌滋生感染，要及时正确的进行抗菌治疗，但是抗菌药物只能在一定程度的抑制细菌的生长，随时可能出现感染加重威胁生命健康，一般多建议早期行手术治疗来减少感染率和提高治愈率。所以这种程度的烫伤基本都会留疤。
如果出现创面焦黄，发黑类似碳化，可以看见皮下血管膨胀（血栓堵了），并且刺激创伤部位痛感基本全消失，就是很严重的III°烧烫伤，
这时绝对要去医院治疗，这种情况一般都是大面积的烧烫伤造成的，损伤的皮肤修复大多数是靠植皮手术，而且还常常伴随其他各种各样危及患者生命的并发症的发生。所以这种程度的烫伤就算愈合后都会留下严重的疤痕，造成畸形等后遗症。
烧伤或者烫伤都是我们每个人不想经历的，如果实在不小心受到了这些伤害首先一定要冷静，冷静思考才可能更大程度的减少因为慌乱而造成的二次伤害，如果受伤的是小朋友还会增加感染的风险，在预后护理上也要加倍小心，避免给小朋友生理或心理上留下更大的阴影。
当然最重要的是II°以上的烧烫伤一定要去正规的医院进行系统性的治疗。警惕“小伤”拖成“大病”。
这就是今天关于“烧烫伤处理”的健康小知识。
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