幽门螺杆菌是一种生存于胃部及十二指肠的各区域内螺旋形微厌氧的细菌，会引起胃黏膜轻微慢性发炎，导致胃及十二指肠溃疡与胃癌，已被世界卫生组织国际癌症研究机构列为一类致癌物。
还记得前两周在门诊遇到一个检查出幽门螺旋杆菌阳性的患者--刘女士。
她是一位公司职员，饮食不规律，习惯吃宵夜。了解发现刘女士近1年年来时有腹痛，反酸，自行服用胃药，如奥美拉唑、莫沙必利片等，但是效果不明显。听了她的描述后考虑应该是胃炎或胃溃疡，需要尽快做胃镜明确诊断，并行C14呼气实验是否幽门螺旋杆菌感染。
胃镜报告提示：浅表性胃炎，胃多发性息肉；呼气试验提示阳性，幽门螺旋杆菌感染。根据刘女士的检查结果，我建议她需要做手术治疗的。具体检查报告如下图：
当我告知她需要做手术时，刘女士那一瞬间就懵了，说：医生，我不是普通的胃病吗？怎么需要做手术呢？这么严重？不做手术，用药物治疗可以吗？
我感觉到刘女士对她自己的病情，还是不清楚的，所以再详细地给他解释清楚：刘女士，您的病理结果反馈您的胃部是有炎性息肉需要在镜下切除的，另外您的胃部还有幽门螺旋杆菌感染，这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌。
现在只是一个简单的手术，帮您切除息肉而已，小问题，您不用担心的。但是您的问题，不是简单的手术就可以了，最重要的是你以后需要改善饮食习惯，清淡饮食，三餐按时吃，按时作息，这个才是关键的。其次，我还需给您安排幽门螺旋杆菌感染四联疗法：枸橼酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑，根治幽门螺杆菌。
幽门螺旋杆菌感染发现后，，应该尽早进行四联杀菌治疗，完成疗程后需要间隔至少一个月再去复查。如果复查的结果是阳性的，说明根治失败。如果治疗失败，需要重新评估，根据患者的具体情况，决定是否还需要再次治疗，并选择合适的治疗方案。
刘女士完成了息肉切除手术之后，便开始进行四联杀菌治疗。我给她交代好日常注意事项和药品食用方法之后，刘女士每天按时服药，治疗2周之后原先腹痛、腹胀、反酸症状较前明显减轻。隔了一个月后，我安排她重新检查胃镜和C14呼实验检查，结果转阴。
幽门螺旋杆菌感染的治疗要保持良好的生活饮食习惯，定时用餐，然后调整好心理状态，积极面对，不要认为是简单的胃病不重视治疗。再结合合理的杀菌治疗方案，都能取得良好的疗效。