过敏反应是麻醉最常见的意外和并发症之一,在你做手术或者签字的时候麻醉医生都会跟你提到。

手术安全的守护者——麻醉医生
无论你是局麻,全身麻醉还是神经阻滞麻醉,都有可能发生过敏反应。
有的来自药物,比如丙泊酚,罗哌卡因等等。
有的来着医用橡胶或者塑料制品,比如喉罩,气管插管等等。
有的来着异体血液或者血液制品,比如血细胞,血小板,蛋白制剂等等。
有的对金属过敏患者,甚至对金属喉镜发生过敏反应。

金属喉镜
那么,过敏反应的表现都有哪些呢?
一般的表现包括胸前区或者躯干的红斑或者皮疹,心率加快,血压升高等等。

过敏导致的皮肤红斑
严重的过敏反应可以在麻醉即刻,或者延迟发生。
患者会发生呼吸困难,心率极快或者缓慢,甚至会发生喉头水肿。
还有过敏性休克,血压心率急剧下降,抢救不及时甚至会死亡。
那怎么预防手术麻醉当中的过敏反应呢?
首先麻醉医生会询问患者的过敏史,患者如果有过过敏的药物或者器具,一定要如实告知麻醉医生。
术中避免应用可能会导致患者过敏的药物。
比如对鱼,虾和或豆制品过敏的患者很有可能对一种叫做丙泊酚的强效全身*醉药麻**产生过敏反应。

手术室最常发生过敏的药物之一——丙泊酚
因为丙泊酚的溶媒就是豆油。
还有就是麻醉医生会预防性应用一些抗过敏药物。
一旦发生过敏,医生该如何去处理呢?
首先,轻症的过敏反应,比如红疹,皮肤发痒等等,可以不用处理或者仅仅对症处理,很快就会缓解,不会造成严重后果。

面罩加压给氧
如果发生过敏性休克,会马上应用肾上腺素皮下或肌内注射。
病情马上对症治疗,加压给氧,气管插管甚至气管切开通气。
开放多条静脉通路,加速输液,应用其它比如升压药,升心率药,血管活*药性**物等等。
一般情况下,发生严重过敏反应的概率是非常低的,大家不必过于担心。
我国经过调查围手术期过敏反应发生率约为1/11360左右。
过敏性休克的发生率甚至低于1/200000。
现在的麻醉和手术已经是相对很安全了,大家尽可以相信医生。