提及“O形腿”,儿童更常见,随着年龄的增长,儿童的腿型绝大多数都会自行矫正,只需日常注意观察即可,然而成人的O型腿可没这么好治疗。

“O形腿”称为膝内翻,不仅影响美观,还会打破膝关节的正常受力方式,造成膝关节内侧关节间隙加速磨损,并过早出现骨性关节炎。如果及时采用合理的方式进行治疗膝内翻,能有效避免关节炎的出现或进展。
成人自测有无膝内翻
双下肢自然伸直站立,双足并拢。

正常情况:双侧内踝和双侧膝关节内侧可同时贴紧;
膝内翻:双侧内踝贴紧后,两膝关节之间不能靠拢;不能靠拢的距离越大,说明膝内翻程度越大。
成人膝内翻原因
发育异常、外伤后遗症、某些骨代谢疾病(如佝偻病)等都是造成成人膝内翻的原因。大部分原因是生长发育过程中内外侧生长不平衡所致。至成年阶段,膝内翻通常不会进展。但当出现继发的骨性关节炎后,关节内磨损逐渐加重,以及关节周围韧带失去平衡,可能导致畸形进一步进展。
膝内翻的危害
正常膝关节,压力是平均分布在关节面上的。而O型腿的人,由于膝关节内翻,身体重量过多集中于膝关节内侧关节面上。过度的压力和摩擦力,会导致膝关节内侧软骨面磨损,胫骨平台塌陷,继发骨性关节炎。随着年龄增长,就容易出现关节痛,影响到正常的行走活动。

虽然随着年龄增长,没有畸形的膝关节也可能出现退行性变,从而出现骨性关节炎,但是有膝内翻畸形的患者,膝关节骨性关节炎会过早地出现。
膝内翻后期发展历程
1. 膝内翻后期出现骨性关节炎:主要是因为膝关节受到异常压力,从而过早出现磨损。正常情况下,身体的重量通过下肢时,力量传导正好经过膝关节中心,膝关节内外侧受力均匀。当膝内翻畸形存在时,力量就会过多地从膝关节内侧下传,导致膝关节内侧关节面的软骨承重过大,加速磨损,从而过早出现骨性关节炎。
2. 疼痛:当骨性关节炎出现后,患者会开始出现膝关节内侧的疼痛。这种疼痛常在活动后出现。

3. 行走困难:而且随时间延长逐渐进展,严重后会行走困难,明显降低患者生活质量。
成人膝内翻的治疗
轻度膝内翻:没有出现骨性关节炎,需要定期观察,经常做膝内翻矫正操。膝内翻伴随骨性关节炎,需要在专业的医师指导下治疗。
重度膝内翻:不论是否已开始出现骨性关节炎,一般采用手术治疗。膝内翻的确切诊断和治疗选择是极其专业的领域,需要寻求专业的医生团队进行诊治。早期诊断和干预,能有效避免关节炎过早出现。
温建民教授提示
O型腿的人患骨性关节炎的比率较之正常人高,因此,O型腿在矫正治疗上刻不容缓。患有骨性关节炎也有可能会导致O型腿,因此提前预防很有必要,日常生活中,多加注意就可以避免很多疾病的发生。

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