作者：童子涵 北京大学人民医院眼视光中心
什么是眼压？什么样的眼压是正常的？
眼压是眼球内容物作用于眼球内壁所产生的压力，正常眼压为10~21mmHg。大部分人群眼压都在这个范围内，尚有部分正常人眼压超过21mmHg，因此不能机械认为超过21mmHg就是病理性的。角膜中央较厚者，所测得的眼压值较实际值高，反之，角膜较薄者，尤其在准分子激光角膜屈光性切削手术后，所测的眼压较实际值偏低。判断眼压是否正常不仅只是看绝对值，还要关注双眼对称性和昼夜眼压的变化情况。正常情况下双眼眼压差不超过5mmHg，且24小时内眼压波动性在8mmHg以内。
正常眼压具有保持眼球固有形态，维持恒定的角膜曲率、维持屈光介质的透明性以及保证眼内容物的正常循环代谢等作用。因此，对视觉功能的形成和维持具有重要的意义。
眼压测量的常用方法有俩种，一种是指测法，一种是眼压计测量法。眼压计又分为压陷式眼压计、压平式眼压计、非接触式眼压计等，最常用的是非接触式眼压计。
指测法是一种简单快速的眼压定性估计方法，但需要大量的临床实践经验才能够较为准确的判断。操作时令被检查者双眼向下注视，检查者双手食指指尖在上睑皮肤上，俩指尖交替轻压眼球，感觉眼球硬度。其记录方式为：Tn表示正常眼压，T+1表示眼压轻度升高，T+2表示眼压中度升高，T+3表示眼压极度升高；反之逐渐减低。检查者也可以根据眼球与前额，鼻尖，已经嘴唇的软硬程度比较（分别相当于T+3，T，T－3）而大致评估眼压。一般多用于非接触式眼压测量数值偏高，或者过于紧张检测不出数值或因眼部疾病（如结膜炎、角膜溃疡以及眼外伤等 ）患者。
非接触式眼压计检测是用可控的空气气流，快速使角膜中央压平，借助电脑感受角膜表面反射的光线和压平此面积所需的时间测出的眼压数。由于测量的是瞬间眼压，所以一般会多次测量取其平均值，以减少误差。可用于青光眼筛查以及表面麻醉剂过敏者。
那检查眼压时，我们需要注意哪些？
检查前：做好心理准备，放松心情，保持眼睛睁开，不要眯眼。将头部放于指定位置，不要用头发遮挡住视线，以免对眼压测量结果造成影响。
检查时：保持头位不动，不要紧张，害怕，闪躲，保持放松的状态，如果角膜有损伤，溃疡时，不可以用眼压计测量眼压。
眼压过高，会引起视网膜神经纤维层损害，视野缩小。其造成的视功能损害是不可逆的。部分青光眼的患者就会有一个眼压异常的表现，青光眼的治疗核心就是眼压控制，但不同的病情达到的目的眼压会偶尔不同。
