昏迷结束后,老刘永远的失去了自己的肛门,取而代之的是一个“长”在腹部的痿口。

一个“造口人”的故事
开始的几天,老刘不吃不喝无法接受自己的“造痿”,但是随着时间的推移,肚子饿是真实存在的,无奈之下老刘也就开始吃东西。
在护士和医生的指导下,老刘开始尝试接触和理解和自己的造痿、粪袋,当他第一次用手触碰粪袋的时候,老刘不好意思的对医生说道:
“真的很难想象,我会变成一个不用拉大便的人”。
老刘很抗拒别人撩开他的衣服,就算是亲人也不行,有一次老刘的妻子想帮他换粪袋,老刘连忙按住了衣服:“不用不用,我自己来,我自己来”。
做康复运动的时候,老刘也介意康复师碰到自己的粪袋,用老刘的话来讲:“这么脏的东西,真不好意思让人碰到和看到”。

经过15天的朝夕相处,老刘对自己的粪袋也逐渐从抗拒到接受,并且在医生的鼓励下说出了这样的话:
“作为一个造口人,我觉得这类人群很不容易,要遭到异样的眼神和歧视”。
“但是,和生命比起来,造口就是在造生命线,感谢医护人员对我的帮助和指导,让我有了再活下去的机会”。
“未来我将接受我是“造口人”的身份,并且让更多的人了解这是一个怎么样的世界”。
他的话感动了不少医护人员,那老刘是怎么变成“造口”人的呢?
老刘以前很喜欢抽烟喝酒,去年体检的时候发现肿瘤标志物偏高,但怎么找都找不到原因,过了半年左右,老刘有次喝酒后大便血,到医院检查的时候血红蛋白只剩下91了。医生给他做了肠镜检查,发现老刘直肠有病变,止血+病理组织采集,后来确诊为直肠癌。

由于还没到晚期转移的地步,因此医生给他安排了手术切除直肠和造痿,经过了剧烈的思想斗争,老刘在其朋好友的鼓励下,勇敢接受了这项手术,也确实通过这项手术,获得了新生。
出院当天,老刘穿戴整齐,一点也看不出是直肠癌切了直肠的模样,精神多了。
造口人:生命重要,还是尊严重要?
随着工业时代的降临,越来越多的人患上消化系统疾病,有些消化系统疾病非常严重且危险,经常到患者死亡。早在16世纪,那时的科学家在研究这些消化系统疾病的过程中,发现有些患者的身体会因为伤病,自己形成自然性肠造口,只是当时受制于技术局限并没有发展。
到了1757年,法国的一位医生提出:为什么不能用肠造口术来治疗腹部外伤?
过了不到二十年,另一位法国医生在一位直肠癌合并肠梗阻的患者身上做了肠造口手术,至此以后,肠造口手术广泛应用在肠道疾病中,救活了一个又一个患者。

肠造口手术,顾名思义就是在患者的腹壁上做一个开口,然后将肠管固定在腹部的皮肤上,并在外部加装一个专门的收集排泄物的粪袋工具,肠造口分为暂时性造口和永久性造口。
在我国,造口人具体有多少,目前还没有严谨的数据,但根据一些临床工作者的预估,应该不低于100万人,并且每年还在递增。造口人越来越多了。

那么,有多少人愿意主动接受人工造痿呢?几乎没有,因为没有正常人愿意放弃自己的肛门功能。切除肛门之后,自己就要挂个粪袋,每天出门还要带着粪袋出门,脏、臭就不说了,还要忍受别人的歧视,这不是一般人能接受的。
但在医院,患者最后还是不得不接受“造口”,因为和性命比起来,肛门其实显得没那么重要,而且很多肛门造痿的患者很年轻,就四五十岁的样子,在“不造痿就要去世,造痿后就能活”的选择下,孰轻孰重,患者自己也是拎得清的。
因此,就算大家都比较抗拒造痿,最后还是不得接受造痿。
什么情况下,患者要做人工造痿?
人工造痿虽然让人没尊严,可也不是你想做就能做的,是要符合一定的条件才能做。下面是人工造痿的几个条件。

1、肠道内有恶性肿瘤,尤其是靠近肛管直肠部位的肿瘤。目前,肠道肿瘤的发病率在升高,男性多于女性,死亡率也在升高,其中大多数患者的肠癌发生在直肠、肛门的位置,不做手术就有可能周围扩散,做了手术就要完全切除肛门。
因此,人工造痿是不可避免的治疗手段。不过,如果肠癌发生的位置在肛门上5cm左右,是可以避免人工造痿的,只需要做肠吻合即可。
2、肠梗阻很严重。不管是什么类型的肠梗阻,只要影像学检查确定肠梗阻非常严重,导致某段肠道病理性坏死,而且经过治疗后也不可能恢复,那就要做肠段切除手术。要是肠段坏死特别严重,就不用做肠吻合,只能切除肠道,然后做造痿。
肠梗阻患者目前是少于肠道肿瘤癌症患者的,因此人工造痿的概率也比较低,大家可以暂时放心。

3、肛门周围出现了严重瘘管、肠瘘。在某些致病因素的作用下,会导致肛周瘘管的发生,也就是肠道和屁股之间出现了一个小通道,独立于肛门之外,里面会经常流粪水、脓液,并持续发炎,对患者造成巨大的影响。
这种时候为了提高患者质量和治疗,也只能进行人工造痿,否则痿管越来越大不好控制,万一感染加重,便会危害患者的安全,造成感染性休克、脓毒血症。与其如此,还不如做人工肛门安全。
4、外伤导致的直肠、肛门损伤。如果因为某些因素,导致患者的肛门、直肠出现了开放性损伤,而且经过诊断后发现肛门、直肠彻底失去了作用,那么医生也会建议患者做直肠造痿。如果不做的话患者就失去了排便的能力,也会过得非常痛苦。

以上几点,是需要做人工造痿的情况,如果你确实出现了以上这几种情况,那就好好接受安排,不要产生抗拒心理。
人工造痿术后,患者要注意的几个要点
做了人工造痿,意味着你和普通人不一样了,很多事不能做,又要做很多其它的事。在这里给大家讲清楚。
一,要注重造痿区域的皮肤清洁。由于造痿术是在患者的腹部挖了一个洞,然后将部分肠道固定在洞口形成的,因此此时人的状态是内外相同的,如果皮肤不干净,外部的细菌、病毒进入肠道内,就有可能造成感染。

如果造痿发生感染,就有可能化脓、充血,影响造痿口的使用,为了保证造痿患者的安全和较好的生活质量,建议患者每天2-3次用碘伏清洗造痿口,保持造痿局部的干燥和干净,防止造痿炎症发生。
二,粪袋的更换。造痿患者,除了需要注意造痿口外,还要注意粪袋。如果大便多容易漏,三天要更换一个,如果大便比较少,不容易漏,可以一周换一次。
三,要注意饮食。造痿患者失去了部分肠道,因此消化系统是不完整的,这样的患者如果吃坏了肚子导致腹泻,可就是一场灾难。
所以造痿患者每天吃的东西很重要,要高蛋白、干净、适当的膳食纤维,不能吃生冷、不干净的食物,避免腹泻发生。

四,要保持一定的运动量。造痿患者要适当的保持运动,运动有利于促进患者的血液循环、提高患者的新陈代谢、促进肠道蠕动、提高免疫力,还有助于患者降低肌肉萎缩的风险。
只是在运动的时候要注重劳逸结合,避免太过劳累,同时要关注粪袋的情况,太剧烈的运动会导致粪袋破裂。

五,保持好心情。造痿后,医生知道患者会有情绪变化,也知道造痿患者有很多辛酸,可是和那些失去生命的患者相比,造痿患者已经幸运太多了,不是吗?希望患者积极调整情绪,为了自己,也为了家人朋友。
结语:
总而言之,相信随着科技的进步,以后关于人工造痿的技术也会越来越先进和人道,或许在不远的未来,“造口人”将不再痛苦。