反胃的治疗以疏肝健脾为本,以通降胃气为标。慢性反胃多为正虚,急性反胃多为邪盛。此外,患者还需颐养性情,注意饮食起居。具体证型如下:
胃中积热
症状:朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿谷不化及酸臭腐浊之液,便秘尿黄,口臭烦渴,舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清泻胃热,和胃降浊。
常用方:竹茹汤加减。
瘀血阻胃
症状:经常胃脘胀满,食后尤甚,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿谷不化,或吐褐色浊液,或吐血便血。同时伴有上腹积块坚硬,固定不移,胀满刺痛,舌暗红或有瘀点,脉涩。
治法:活血化瘀,和胃降逆。
常用方:膈下逐瘀汤加减。
痰浊阻胃
症状:脘腹胀满,食后尤甚,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿谷不化,伴有痰涎水饮,或白沫,心悸头晕,舌苔白滑,脉弦滑。
治法:涤痰化浊,和胃降逆。
常用法:导痰汤加减。
脾胃虚寒
症状:食后脘腹胀满,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿谷不化及清水,以吐尽为快,伴见神疲乏力,面色少华,四肢不温,舌淡苔白,脉细弱无力。
治法:温中健脾,降逆和胃。
常用方:丁蔻理中汤加减。
脾肾阳虚
症状:食后脘腹胀满,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿谷不化,或清稀水液,神疲乏力,眩晕耳鸣,腰膝酸软,大便溏薄,畏寒肢冷,面色晄白,舌淡,苔白,脉细无力。
治法:温肾健脾,和胃降逆。
常用方:桂附理中汤加减。
气阴两虚
症状:朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿谷不化,面色少华,神疲气短,口干咽燥,大便干结,舌红少苔,脉细数。
治法:益气养阴,和胃降逆。
常用方:麦门冬汤加减。
具体病证还需要咨询专业中医师 。
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