临沂市妇幼保健院贾艳艳 (临沂市妇幼保健院滨河院区贾艳艳)

鲁网8月16日讯 在传统观念中,妇科是一个相对隐晦的科室,尤其一些年轻的女性,遇到妇科疾病常常难以启齿。在临沂市妇幼保健院妇科门诊上,副主任医师贾艳艳正在为患者接诊。她非常注重患者的就诊体验感、保护患者隐私,在做检查时,也会考虑患者的感受。看诊、接诊时,她更多地扮演倾听者的角色,听她们把不开心的事情或者烦恼的事情说出来。

临沂市妇幼保健院滨河院区贾艳艳,临沂市妇幼保健院贾艳艳图片

涵盖女性一生的“全生命周期管理”模式

临沂市妇幼保健院妇科集科研、教学、临床为一体,分为滨河院区和大学院区,设有三个诊疗单元,分别为滨河妇科一区、滨河妇科二区、一附院妇科,开放床位数104张,年门诊量约10万余人次,形成了涵盖女性一生的“全生命周期管理”模式。

据贾艳艳介绍,医院是临沂市两癌筛查转诊及最终确诊单位,目前已形成了规范的宫颈癌前病变及宫颈癌的诊治体系,并做到了病人术后的规范化及长期管理。在妇科肿瘤规范化管理上,妇科二区为临沂市癌症规范化病房,针对妇科恶性肿瘤的四级手术,包括子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌的腹腔镜及经腹根治术,技术娴熟。拥有规范的妇科良、恶性肿瘤筛查和诊治系统,并配有肿瘤专科护士。

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“对于子宫脱垂、压力性尿*禁失**等盆底功能障碍性疾病,可以通过盆底康复及手术等,帮助患者康复。”妇科在全市率先开展腹腔镜下子宫次全切除并宫颈残端骶骨固定术、腹腔镜骶棘韧带悬吊术、改良TVT-O术等。

宫腔粘连(IUA)是由子宫内膜创伤或感染导致的宫腔或宫颈部分或完全粘连,临床危害除了月经改变,更重要的是不孕、反复流产和妊娠结局异常,对育龄期妇女的身心造成很大伤害,也引起越来越多的关注。贾艳艳所在科室,在学科带头人的不断探索下,实行了腹腔镜联合宫腔镜治疗重度宫腔粘连患者,并做到术后规范化管理,大大提高了术后妊娠率。

此外,科室还设有瘢痕妊娠亚专业小组,做到专病专治,为病人制定个体化的诊疗方案,并进行长期的生育管理,真正做到女性全生命周期的守护。

对特殊群体的女性关爱形成差异化管理

对于特殊人群,如中老年人及幼儿,在妇科疾病的诊疗上,医院的妇科也走在了临沂市乃至山东省前列。

前些年,很多患妇科病的青少年,多就诊于儿科、内分泌科、妇科、儿童保健科等,往往因为就诊过程复杂、就诊流程不顺畅、无相关专业科室,而使疾病得不到很好的治疗,甚至是延误了病情。针对这种情况,临沂市妇幼保健院于2018年在全市率先开展小儿与青少年妇科专病门诊。

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这一专业的开设,弥补了妇科“全生命周期”管理的不延续性,是医院妇科发展的一大亮点。自开设至今,已为4000余名女童及青少年女性成功解决了问题,同时对儿童及青少年妇科肿瘤疾病的诊治积累了丰富的经验。

与此同时,在更年期规范化管理上,妇科也积极推进。“围绝经期及绝经后期是每个妇女都要经历的重要阶段,目前我国已进入老龄社会,随着老龄化进程的加快及人均寿命的增加,围绝经期及绝经后期妇女所占人口比例数也越来越高,围绝经期妇女的保健已成为公众社会问题,因此我们需要采取各种措施来促进妇女围绝经期及绝经后期保健工作的发展。”贾艳艳说,自己所在的科室针对围绝经期及绝经后期妇女,在就诊流程、学科带头人及储备带头人的培养、专科人才的培养、病人档案管理、MDT协同诊治、随访、科普教育、预期目标等方面做了详细规划,开设了更年期保健门诊,为更年期女性提供科普教育、疾病诊治等。目前为中国妇幼保健协会更年期保健专科能力建设托举单位。

注重临床与保健充分融合的思维模式

学科全面发展,促进了贾艳艳在妇科这个大家庭里的自我成长和锻炼。“我们主任非常注重人才梯队建设,分级分阶段培养,也就是根据个人职业规划及自身特长,个体化培养,分层次、差异化培养,根据学科需要,精、专培养,根据亚专业不同,培养专科护士。”走出去和引进来相结合,让贾艳艳这样的年轻人快速成长。她们积极加强与上级医院的沟通交流协作,并做好辖区管理,上联下动;注重学术交流,积极参加学术交流会议,发挥主委单位、临沂市妇科质控中心等职能,举办学术交流,加强与兄弟医院的沟通;派送科室人员外出进修学习,将先进的诊疗经验带入并用于临床。

但最让记者感兴趣的一点是科室的“保健与临床深度融合”。“注重临床医生保健思维的培养及保健医生的临床思维培养;临床与保健之间寻找尽可能多的切入点,并落实实施;建立顺畅的保健与临床转介机制,实行相对专人管理。”这种理念,真正为患者提前预防疾病的发生,防患于未然,免受疾病困扰。

从医先修德,在不断学习总结经验中尽最大努力

在前辈们的身上,贾艳艳学到了严谨的治学态度、科学的管理方式、认真负责的精神、医德至上的理念。对她来讲,每次手术都是一笔巨大的财富,可以从中总结经验、不断提升。这其中做的难忘的一个手术是出生2天的婴儿,卵巢扭转。“这个婴儿在宫内便存在卵巢囊肿,出生后,发现卵巢囊肿与在宫内时囊肿的位置不同,产科便请我们会诊,查了磁共振,考虑卵巢扭转,便联合小儿外科为婴儿实施了腹腔镜手术,手术非常顺利,患儿术后恢复好,目前正在随访中。”

作为市妇幼保健院,妇科有着妇幼保健职能,因此能做到临床与保健的充分融合,不仅注重疾病的诊治,更注重保健,做好一级预防,治未病,为广大女性提供全生命周期的健康呵护。

“从医先修德,医生一定要有医德,做人诚实,工作扎实,在不断学习理论知识,不断总结经验教训中,不断提升自身业务能力,还要有强烈的责任心及使命感。”走在从医路上,贾艳艳一直倾情付出,竭尽全力守护着患者的安康和家庭的幸福!(通讯员 李涛 李伟)

责任编辑:时瑞雪

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