例4.*党**某某，女，42岁，病案号1180221,20166年12月21日初诊。
患糖尿病五年，血糖270～180毫克%,尿糖+++～++++,曾用西药二甲双胍、格列吡嗪治疗，症状减轻，但血糖、尿糖不降，每日食量六七两，12月3日查空腹血糖217毫克%,空腹尿糖一，现证，多饮、多尿、乏力、多汗、失眠、烦躁、腰痛、月经先期5天，量多，有血块，色紫黑，白带多而清稀，舌质淡暗，舌下静脉怒张，无苔，脉弦，证属，气阴两伤，兼有血瘀，拟以益气滋阴，清热化瘀，处方基本方合五香散加减，生黄芪50g，山药25，苍术25g，玄参40g，生牡蛎50g，补骨脂15g，丹参25g，五灵脂、香附、黄芩、黄柏各15g。7剂。
另嘱继用二甲双胍每日0.5克，格列吡嗪每日25毫克，逐渐减量。
二诊(12月28日)。
服药7剂，症情同前，查空腹尿糖一，餐后2小时尿糖+,脉弦细，舌质暗，舌下有瘀，继用上方。
三诊(1月4日)。
12月30日查空腹血糖161毫克%,餐后2小时血糖238毫克%,月经来潮，有血块，饮水量增多(约1500毫升),尿量稍增多(白天4～5次，夜尿1～2次),脉舌同前，上方去黄芩，黄柏，加黑白丑各1.5g，玉竹15g。7剂。
四诊(1月11日)。
药后多饮多尿均见减少(饮水量约600毫升，尿量白天2～3次，夜间1～2次),月经血块减少，惟右胁下胀痛，小腹下坠，腰痛，舌少苔，质淡暗，舌下静脉曲张，脉弦滑，继用上方。7剂。
五、六诊(1月18日及25日)。
服药14剂，体力增强，腰痛减轻，但睡眠欠佳，有时胃痛，复查尿糖：空腹士，餐后一，脉滑细，舌淡暗有瘀，少苔，上方去二丑，加瓜萎40g，郁李仁15g。
七至十一诊(2月1日至3月1日)。
上方共进35剂，多饮多尿消失大半，体力倍增，此次月经正常，血块不多，停用格列吡嗪，每日服二甲双胍0.5克，复查空腹血糖125毫克%,餐后血糖203毫克%,餐后尿糖土，现证全身发热，易汗出，脉细滑，舌苔白右半稍腻，舌质暗，舌下有瘀，仍依上法，上方去郁李仁。14剂。
十二、十三诊(3月8日、22日)。
共进上方14剂，证情同前，仍身热，失眠，舌淡暗，脉弦细，复查餐后2小时尿糖反复出现十十十，上方加黄芩、黄柏、尾连各15g。7剂。
十四诊(4月5日)。
药后身热自汗仍未减轻，又见盗汗，复查空腹血糖140毫克%,餐后尿糖十十十，脉舌如前，患者燥热殊甚，多汗不止，虽舌质不红，应视为血燥阴伤之象，拟予养血清热，益气滋阴为治，方用温清饮加味，黄连5g，黄芩、黄柏、栀子(胆草代)、当归、赤芍、川芎各15g，生熟地各25g，葛根40g，丹参25g，生牡蛎50g，生黄芪50g，山药2g，苍术25g，玄参40g。7剂。
十五诊(4月12日)。
服药7剂，燥热、盗汗均减，体力增强，消渴症状亦见减轻，复查餐后尿糖一，脉弦细，舌淡暗，苔薄白，效不更方，继用上方。14剂。
十六诊(4月28日)。
服药后，消渴症状基本消失，现口稍干，不太渴，尿正常(每日尿1～2次),身不热，无盗汗，食量每日七两，惟独头面及手心微汗，查餐后尿糖士，脉弦，舌质淡不暗，舌下瘀征消失，患者自述每年五月间，病情易反复，故继续用上方，在巩固治疗之中。
按：本例治疗四个月，共服中药100余剂，每日食量七两，每日用二甲双胍0.5克，多饮多尿症状基本消失，空腹血糖217毫克%降至125～140毫克%,餐后尿糖十～十十十降至一。
郑重申明：
由于每个人的体质和病情不同，本案中的治疗方案仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得完全照搬本案中的治疗方案。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。