
新冠病毒感染后的主要症状有 发热、头痛、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽喉疼痛、呼吸困难 等临床表现。其中有许多临床症状 表现在耳鼻咽喉部位 ,下面就这些问题,耳鼻喉科专家和大家聊一聊。

1.咽喉疼痛
咽喉痛的出现是病毒感染急性炎症期的表现,可能是由炎症介质前列腺素和缓激肽对气道和咽部感觉神经末梢的刺激导致。部分新冠病毒感染者有咽喉疼痛,自觉咽喉部如刀割、火烧、不敢吞咽、不能进食等。缓解方法:
多饮水,淡盐水漱口,忌辛辣刺激饮食
口含一些冰凉无刺激的食物,如冰块、冰淇淋。(注意:适量,以免引起胃肠不适)
口服含片:薄荷喉片、草珊瑚含片、西瓜霜含片等,用一些清热解毒,消肿止痛的咽部*剂喷**,如西瓜霜*剂喷**,金喉健*剂喷**,可以缓解咽喉疼痛
如果还是无效,疼痛难忍,可以局部喷一些表面麻醉剂,如地卡因、利多卡因、奥布卡因等暂时缓解疼痛,或开一只做胃镜用的奥布卡因胶浆、利多卡因胶浆,慢慢喝下局部麻醉咽部,起到缓解疼痛的效果

2.鼻涕、鼻塞
病毒在侵犯上呼吸道时引起鼻腔黏膜局部炎症,具有舒血管作用的炎症介质和缓激肽的产生使得鼻腔充血,肥大细胞可释放组胺,刺激副交感神经产生乙酰胆碱,作用于鼻腺体引起分泌物增多。部分新冠病毒感染者有鼻塞,流清涕,自觉鼻子不能通气、不能平躺、影响睡眠。缓解方法:
热敷:把毛巾湿热(温度适宜,避免烫伤)后敷在鼻子上,促进局部的血液循环;
按摩迎香穴:按摩鼻翼外缘的迎香穴能够缓解鼻塞症状,可用双手食指,同时按揉两侧的迎香穴,每次按摩20次左右能够缓解鼻塞症状;
鼻腔冲洗:使用32-34℃生理盐水冲洗,一般取一侧头低位,两侧鼻腔交替进行;
药物法:应用一些收缩鼻腔黏膜的药物,如呋嘛滴鼻液、盐酸赛洛唑啉鼻*剂喷**等,此类药物不能长期使用,连续应用一般不超过7天,对心血管、高血压等患者应慎用。

3.嗅觉或味觉失灵
出现了嗅觉或味觉减退的症状,不要惊慌,这些症状一般在治愈后会消失,建议:
每天刷牙两次,确保口腔卫生
有条件的可以进行嗅觉训练,包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香和桉树,一天两次,每次20秒。
可以尝试在食物中添加香草和香料,比如辣椒、柠檬汁等(结合个人肠胃情况)。

4.听力下降、耳鸣、眩晕
根据此前的病例报道,新冠肺炎会导致突发性感音神经性听力下降。大多数为单侧听力下降,表现为较高频率声音听力下降,少数患者可发展为双侧听力下降,严重程度因人而异,可以从轻度到完全性耳聋不等。
也有感染者有急性外耳炎和中耳炎症状,具体表现为耳痛和耳分泌物增多。大约56%的患者听力下降可以完全恢复,其中90%左右的在2周内恢复,6%左右患者听力下降无法恢复。
新冠合并突发性耳聋的治疗,包括 口服、鼓室内注射或者两者兼用类固醇药物 。如合并急性中耳炎或外耳道炎症,可局部使用滴耳液和抗生素治疗。
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供稿 耳鼻咽喉头颈外科
编辑 杨冉 王雨萌
责编 杨锋斌