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上回书说到门诊来了位大腿疼痛要理疗的尿毒症阿姨。作为一名针灸主治医师，就要分析是哪儿引起的腿痛，会不会是尿毒症导致的？有必要了解一下尿毒症的并发症。

大腿疼痛

1、什么是“并发症”

并发症，根据百度百科的解释是这样的：

“学者对并发症的定义有以下几种： 一种是指一种疾病在发展过程中引起另一种疾病或症状的发生，后者即为前者的并发症，如消化性溃疡可能有幽门梗阻、胃穿孔或大出血等并发症。 另一种并发症是指在诊疗护理过程中，病人由患一种疾病合并发生了与这种疾病有关的另一种或几种疾病。”

我个人认为，第一个定义“一种疾病引起另一种疾病或症状”，这不是“并发”而是“继发”。齐头并进，继往开来，这两个成语体现的“并”和“继”很明显。“并”是并排，同时存在；“继”是接着之前的历史继续发展。第二个定义“合并发生”的说法，个人认为比较准确。可见，“并发症”是至少有两种疾病同时发生。

并发：至少2个疾病同时存在

2、尿毒症影响神经肌肉骨骼

尿毒症，顾名思义，毒素排不出，堆积体内，从尿中排出困难，导致全身中毒。既然是“全身中毒”，那么全身系统都可能发生尿毒症的并发症。与大腿疼痛有没关联呢？尿毒症并发骨骼系统疾病最常见的是“肾性骨病”，包括纤维囊性骨炎、骨生成不良、骨软化症及骨质疏松症。也就是说尿毒症与骨头疼痛有关系，出现大腿疼痛、行走不便的症状，要检查一下骨盆、股骨X线片了。若是尿毒症合并神经肌肉系统症状，则会记忆力障碍、精神异常、肢体麻木或疼痛、肌肉震颤痉挛等。此外，尿毒症还会合并：心血管、呼吸系统、消化系统、血液系统的症状，限于篇幅和时间关系，在这不一一列举。

尿毒症影响骨骼

综上可知，尿毒症会导致大腿疼痛，主要是骨痛。西医研究后发现是这么个过程：“肾→肾衰→肾脏生产活性代谢物减少→肠道对钙吸收减少→低钙血症加重→甲状旁腺素代偿性分泌增多→骨盐溶化、骨因子不足→骨骼异常”。西医从“肾”到“骨”绕了一大圈，而早在2000多年前形成的中医基础理论就已经说到“肾主骨”，明确指出肾主管骨头，肾不好骨头就不好。当年没有生化检查手段的中医前辈发现“肾”和“骨”之间有密切联系，不能不说真是个奇迹啊。

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