目前，我国糖尿病患者已经高达1.14亿，约占全球的1/3，糖尿病已经成为我国重大公共卫生问题之一。糖尿病是一种慢性终身疾病，需要患者终身治疗。明显的血糖波动，会增加糖尿病并发症的发生风险。糖尿病患者应积极参与自我血糖监测，了解自身血糖变化，及时调整降糖方案，防止并发症的发生和发展。

一、治疗糖尿病，血糖监测很重要！

得了病，最忌一种心态——怕麻烦，糖尿病患者更是如此。但是，治疗糖尿病最基础的手段就是监测血糖，它有利于医生和患者了解病情，而且它是衡量饮食、运动、药物治疗正确性和适量性的基础。成功治疗糖尿病，最关键的也是做好血糖监测工作。然而，很多糖友并没有给监测血糖足够的重视，几个月，甚至一年才查一次。有专家指出，我国糖尿病患者血糖达标率低，不定期监测血糖就是主要原因之一。而不时常监测血糖，就相当于在与病魔的斗争中一直蒙在鼓里。

糖尿病血糖监测的重要性

自我血糖监测，能真实反映血糖变化及治疗的实际效果，是糖尿病管理的关键。美国糖尿病控制与并发症研究（DCCT）是一项针对1型糖尿病设计的、迄今为止规模最大、随访时间最长的前瞻性随机对照研究。研究显示：与常规治疗组（胰岛素注射每日1－2次，每日SMBG，但胰岛素用量不进行每日调整）的患者相比，采取强化治疗（胰岛素注射或胰岛素泵每日≥3次、SMBG每日≥4次、根据血糖监测情况、饮食和运动调整胰岛素用量）的患者，血糖水平长期降低，并发症风险显著减少：视网膜病变风险减少76%，蛋白尿风险降低56%，5年临床神经病变风险降低69%，心血管疾病风险降低42%，非致死性心肌梗死、中风或心血管疾病死亡风险降低57%。

二、自我血糖应该怎么监测

如何确定血糖监测的时间和频率：这要根据患者病情的实际需要来决定。对于血糖控制比较稳定的患者，血糖监测的间隔可拉长一些，可以1周测定一次空腹及餐后2小时血糖，每隔2-3周安排一天测定全天7个点的血糖谱：即三餐前及三餐后2小时和睡前血糖，必要时还可加测凌晨3点的血糖。但对于近期血糖波动较大的患者，则需根据病情增加监测频率，每周需要测2-3次全天的“血糖谱”。另外，在某些特殊情况下，还要进行随机血糖监测。例如，糖尿病患者在运动前后和饮酒之后容易发生严重低血糖，这个时候检测血糖很有必要。再如，糖尿病人驾车外出前也应检测血糖，因为低血糖状态下驾车是非常危险的。另外，病人在感冒发烧、情绪波动、自我感觉不适时也需要加测血糖。

看懂您血糖值！

找准自己的血糖控制目标！

对于血糖控制目标，有国内专家表示：许多人的血糖控制目标与一般人群是不一样的，比如孕妇、老年人，都有自己的控制目标。青少年讲究控制达标，但又不能为了追求达标而不顾营养的摄入；孕妇也有这个特点，至于老人，在有糖尿病的同时往往还有其他基础病变，所以控制目标又不一样。

1、青少年糖尿病

青少年的血糖控制标准，和年龄关系密切。一般来说，0-6岁的患儿，餐前血糖要在5.6-10之间，睡前（夜间）则要控制在6.1-11.1；6-12岁的餐前血糖要控制在5.0-10，睡前（夜间）则在5.6-10；到了13-19岁则是餐前5.0-7.2，睡前（夜间）5.0-8.3。可以明显看出，比起成人，这个标准要显得略微宽松些，这和青少年正处于生长发育期有密切关系。

2、孕妇糖尿病

这包括妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠两类人群。对于孕妇类患者来说，餐前与睡前血糖应该控制在5.5，餐后1小时在7.8，餐后2小时血糖在6.6，如果高于这一标准就要引起注意。

3、老年糖尿病

老年患者的标准也比成人相对宽松，要求空腹8.0，餐后12.0，应用胰岛素者<15.0。

值得注意的是：这些都并非官方公布的数据，所以临床治疗的时候仍然要根据个人情况来调整。比如既有糖尿病又有高血脂、冠心病的人群，往往比单纯糖尿病患者控制更严格，所以还必须根据个人情况再进行调整。

三、血糖监测的7大误区，记得别踏入

1、只测空腹血糖

近年的研究证实，餐后血糖的意义甚至比空腹血糖更大。

首先，糖尿病早期，往往餐后血糖升高在先，空腹血糖升高在后，查餐后血糖有助于糖尿病的早期诊断；

其次，与空腹血糖相比，餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切。而且，从用药方面考虑，监测餐后血糖是调整用药方案的重要依据。

2、查空腹血糖的抽血时间不正确

空腹血糖是最能准确地反映人的胰岛素分泌水平的一项指标。严格地讲，只有过夜禁食8～l 2个小时后并于次日早晨7点之前采血所测得的血糖值才算是其空腹血糖值。

3、随便找时间监测

血糖的检测要有规律。检测餐后血糖和空腹血糖的时间是有要求的。

监测餐后血糖时，要求按平时饮食习惯吃饭，照常服用餐前降糖药，抽血时间从吃第一口主食算起2小时。同时，要避免进食过多、剧烈运动、吸烟和饮用刺激性饮料等。

而监测空腹血糖的时间最好在早上6：00～8：00，抽血时，患者要保证前一日晚餐后至次日清晨做监测时空腹8～12小时，超过12小时的“超空腹”状态也会影响监测结果。

4、监测血糖前停用降糖药

监测血糖的目的是检查药物对糖尿病的控制疗效，如果停用降糖药后再测血糖，这样得出的监测结果既不能准确反映病情，还会造成血糖波动及病情加重。

5、监测血糖前过度控制饮食

在监测血糖的前一天过分节食，所测的血糖结果可能偏低一些，但却不能反映平日里血糖控制的真实情况。

6、家用血糖仪的检测测结果不准确？

最好使用智能通讯血糖仪，这样不仅数据自动保存上传云端，而且可以方便的给到医生，为医生诊断提供辅助材料。

7、运动前疏忽检测血糖

运动前不测血糖，血糖低的糖友在运动的过程中有可能昏迷；血糖高的糖友不测血糖就去运动，可能会诱发如酮症酸中毒之类的急症。