不知道大家是不是这样
每年体检在报告上都会出现
一个“最熟悉的陌生人”
之所以说熟悉
是因为它感染率极高
传染性极强
基本上十个人里就有五六个人感染
为什么又陌生呢？
因为就算年年见
很多人还是不了解它
有人以为它是癌症前兆
还有人认为被感染的话一生都要携带
这个“最熟悉的陌生人”
就是生活在我们胃里的
幽门螺杆菌
能在胃酸那么强的环境下生存下来
确实不容小觑
幽门螺杆菌可是名副其实的
I 类生物致癌因子
那感染了是不是就一定会得胃癌？到底有没有必要根治？应该怎样预防？今天我们就一次性解决这些疑问！
什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌（简称 Hp ) ，是导致人类慢性感染最常见的细菌。
它在人体的胃部生存，呈螺旋形、带有 2～7 条鞭毛。
别看它长得萌，却是人体內「打不死的小强」—— 不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌！
根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。
流行病学研究显示，在我国Hp感染率介于40%～60%，部分地区甚至高达84.62%。感染Hp后如不有效治疗，可在人体终生存在。
Hp感染有什么危害？
首先，Hp感染可能会出现口臭、嗳气、反酸、腹痛、腹胀等症状。
其次，Hp在生长繁殖的过程中会产生毒素，破坏胃黏膜。
幽门螺杆菌（HP）是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，对健康的主要危害有：
- 消化不良
-
缺铁性贫血
-
引起消化道溃疡
- 特发性血小板减少性紫癜（ITP）
-
增加罹患胃癌的风险
因此，1994 年，WHO 将其列为I 类生物致癌因子。
据估计，胃癌中Hp 的归因危险度为74%，使其成为仅次于吸烟的最大癌症风险因素之一。
为什么感染比例那么高，咱们却没发现呢？
目前的数据显示，感染者中有15%～20% 会发生消化道溃疡，5%～10% 发生消化不良，1% 发生胃恶性肿瘤，剩下的，都是没有症状的。
对于那些相对轻微的症状，比如说腹胀、不消化，甚至腹痛，很多人都认为自己是「肠胃不好」「老胃病」，并没有被重视。
对于成年人而言，因为自身抵抗力好，大多可以和幽门螺杆菌和平共处。
而对于抵抗力弱的孩子和老人，致病可能性更高。
孩子如果感染幽门螺杆菌，会导致食物的消化、吸收功能欠佳，从而生长发育落后，甚至患上胃部慢性疾病。
Hp感染一定会 发展为
胃癌吗？
虽然Hp感染与胃癌发生密切相关，但感染了Hp并不是一定就会得胃癌。
就如前面所说的，仅有1%的Hp感染者有可能发展为胃恶性肿瘤。
这是因为Hp感染导致的胃癌是一个漫长的过程，需经历慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生四个阶段。
而Hp主要作用于癌变的起始阶段。
因此，只要在肠上皮化生阶段之前积极治疗，清除Hp，就大大降低胃癌发生率。
不过，因为很多感染Hp的人都没有明显的胃肠症状，导致Hp易被忽视。
哪些人群需要根除Hp？
检测出Hp阳性的患者，如果有以下情况则需根除治疗：
消化性溃疡、低级别胃黏膜相关淋巴组织(MALT) 淋巴瘤、有明显异常的胃炎、早期胃癌切除术后、消化不良、胃癌家族史、因胃食管反流病(GERD) 长期使用质子泵*制剂抑**(PPI) 者、计划或已经进行非甾体抗炎药物(NSAID) 治疗淋巴细胞性胃炎、胃增生性息肉、Menetrier 病。
2017年，我国第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告中，首次提出将“证实有Hp感染”作为Hp根除指征。
也就是说，只要检测出Hp阳性，就可以开始根除治疗。
但在临床上，针对无症状的感染人群是否需进行根除治疗，目前仍存有不同的看法。
需要注意的是，不规范使用抗生素或不规范的Hp根除会导致Hp耐药的发生和传播。
因此，Hp根除一开始就需要规范治疗，且不要随意中止服药。
一人得病，全家传染
幽门螺杆菌的具体传播途径还不明确。目前认为，最可能的传播途径是「粪 — 口」传播和「口 — 口」传播。
「粪 — 口」传播：如厕后不洗手，又去吃东西或者摸嘴巴。
「口 — 口」传播：有研究显示，哥哥姐姐感染了幽门螺杆菌，弟弟妹妹感染的几率非常大，考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关，和唾液的关系很大。
在咱们中国家庭，大多是共同进餐，这种情况下，只要家庭成员有一个人携带病菌，他用含过了的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子，很有可能发生传染。
因此，一家人若有一人感染Hp，其他家庭成员也应该进行检查。
有调查显示，喝酒者、碗筷不消毒者、饮食不规律者、不参加体育锻炼者Hp感染率更高。
数据来自：文献《体检人群幽门螺杆菌感染的调查分析》
远离Hp，要这样做
1
不要口口喂食，不要亲孩子嘴巴
大人中感染该细菌的非常非常多，所以，千万不要怕孩子吃不好，自己咀嚼后再喂给孩子，也不要直接亲吻孩子的嘴巴，以免唾液传染。
2
采用分餐制度
最好能采用分餐制度，做好菜后，直接分到分餐盘中，个人吃个人的，从根本上解决传染问题。
3
使用公筷
如果没法采用分餐（特别是对于春节聚餐），吃饭时可以准备一双公筷，给别人 / 孩子夹菜时，使用公筷。
4
注意食品卫生
蔬菜、水果一定要清洗干净，肉类一定要做熟了再吃。
5
好好洗手
如果家里有成员明确感染过幽门螺杆菌，那饭前、便后一定要洗好手再照顾孩子。
对于幽门螺杆菌 预防很关键 Hp阳性也不要紧张
谨遵医嘱进行治疗就好
来源：科普中国、丁香妈妈、丁香医生
编辑：梁杰祥
设计：廖香莲
（本文图片来源于网络）