近日，在专业学术交流平台丁香园上，刊出了一篇名为《我所认为的放射治疗，其实没那么简单》的文章，作者以癌症患者张阿姨的治疗历程为切入点，详细介绍了放疗的概念、流程以及如何利用质控来规范治疗的每一个环节，以达到预期的治疗效果，避免医疗事故的发生。
文章刊出后，得到了健康时报网（人民日报社主办）、中国科普网等媒体的竞相转载，文中对放疗质控的详细解读和客观认识，也获得了同行的关注及点赞。
文中有两部分内容可供我们展开来谈，一是放射治疗这种手段在整个肿瘤治疗中的地位和作用，另一方面是质控在整个放疗过程中存在的价值是什么？
放射治疗的地位
我们通常说的放射治疗，就是放疗医生通过射线这把“无形的手术刀”将肿瘤组织杀死的过程，主要包括内照射和外照射。放射治疗至今已有近百年的历史，与手术、化疗一起被称为治疗肿瘤的“三驾马车”。
接下来的两组数据，有力印证了这“三驾马车”的发展趋势：
世界卫生组织1998年
数据显示：约有
45%的恶性肿瘤可
被治愈，其中手术可治愈22%，放疗可治愈18%，化疗可治愈5%。
世界卫生组织2013年数据显示：在全部恶性肿瘤中，约67%的患者可以被目前的治疗方法治愈，其中30%是手术治愈的，放射治疗同样占30%，另外7%则是化疗的功劳。
通过科技的不断创新，五年间恶性肿瘤的治愈率有所提升，更加可喜的是放疗治愈率跃居到和手术治愈率相同的位置。在三种治疗方式中，放疗是唯一可以电子化和智能化的方式，且具有高度信息化、无痛无创、副作用小、适应度高等优势特点，逐步与手术和化疗的使用平分秋色，甚至大有超越之势。
放疗质控存在的价值
放疗质控，顾名思义是指在整个治疗过程中对于质量的把控。根据《中华放射肿瘤学杂志》2016年发表的最新文献调查显示，目前全国各类放疗设备3000台左右，每百万人拥有放射性治疗设备仅1.1台，远低于发达国家的人均水平，甚至不足美国的十分之一。人员方面，放疗医师1.6万人，然而物理师只有0.3万人，显然物理师占医师人数不足五分一。在发达国家，放射肿瘤医师与物理师的比例为2:1，人才短缺程度令人惊叹。同时，对于物理师的技能水平要求也随着肿瘤放射设备和技术的飞速发展而越来越严格。然而我国目前仍存在着缺乏完善资格准入、在职人员培训机制、政府机构认可的认证制度和职称制度、医院与高校间的有效联动等一系列问题。由于设备超负荷运转、人才短缺、物理师水平不一，导致国内医院质控水平参差不齐，很多医院甚至包括一些三甲医院，都存在质控意识薄弱、质控工作执行力较差、质控工作不到位不全面等问题。
对于质控工作不够重视的现状，直接导致大量患者由于不规范的放射治疗，造成放射性损伤。其疼痛程度不亚于癌痛本身，给患者的身心造成二次伤害，医患矛盾也愈演愈烈。
互联网+医疗 让医改“软着陆”
综合目前我国放疗技术与世界先进国家的差异及国内放疗质控的现状，国家肿瘤规范化诊治质控中心放射治疗质量控制专家委员会在今年六月份一致通过了《中国放射治疗质量控制基本标准》草案。可以说《标准》草案的出台，对我国肿瘤规范化诊治质控工作和放射治疗标准化起到积极和重要的推动作用。但是，由于质控意识、硬件设备、人员配置等‘硬伤’的存在，基层医院质控工作开展还是举步维艰。
作为以专业的医学信息化和互联网技术为基础的企业，北京全域医疗技术有限公司依托国内外权威医学专家资源和行业多年经验累积，自主研发的精准云放疗™质控系统是全国首家放疗质控管理系统。运用互联网技术实行远程质控，可以做到远程监管、准确定位、实时预警、数据分析等功能，来确保加速器的正常运转，避免突发状况，确保治疗过程中准确定位和足够的靶区剂量，减少并发症，确保按时的排查和修复等。
有的放矢 让放疗精准发力
精准云放疗™质控系统已经在山东、重庆、浙江、内蒙、安徽、福建等26个省区开展，拿中国人民解放军第八二医院为例，该院肿瘤放射治疗中心今年年初引进全域精准云放疗™质控系统，将质控流程精细化，实现质控无纸化办公，并且完善了放疗设备日、周、月检的质量控制制度，质控检查出错实时预警，更有效地保证了设备的可靠性以及治疗角度和剂量的精准性。目前，医院检测内容全部以国际TG142为标准，严格把控设备质控合格率，保证设备的状态持续保持良好状态。严格的质控系统，从长远角度看，为医院达到零医疗事故率和建立良好口碑打下坚实基础，也为患者治疗提供了有力保障。
工欲善其事，必先利其器。随着精准放疗时代的来临，放射治疗的质量保证（QA）及质量控制（QC）将是放疗成败的决定因素。而随着放疗逐渐趋于自动化和数字化，也将更加精准的通过技术手段减少人为错误造成的伤害。在医疗信息化高速发展的今天，互联网+的模式，定会为中国放疗行业注入强心剂，最终造福患者。相信，通过国家层面的政策规范、企业和院方的积极推动，定会真正地将《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》中提出的“坚持保基本、强基层、建机制，推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉”的政策落到实处。
