临床中遇到很多下肢静脉曲张得到病人，有很多是被西医大夫要求手术治疗的患者，患者本人不愿意开刀，然后找到我处，经过针灸治疗后得以康复，下面就下肢静脉曲张的治疗，谈记得的个人浅显的经验和认识。
先认识什么是静脉曲张：静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的下肢静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
西医认为导致下肢静脉曲张的原因很多，最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（PDVI），因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全，多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外，下肢深静脉血栓形成后综合征，因为深静脉回流不畅，发生浅静脉代偿性的迂曲扩张；下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现；下腔静脉回流受阻，如布加综合征，也可导致下肢静脉曲张。
下肢静脉曲张临床表现：表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状；腿部有酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿；肢体有异样的感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感；表皮温度升高，有疼痛和压痛感；局部坏疽和溃疡。
西医治疗下肢静脉曲张有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法，深静脉瓣膜功能不全，可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等。手术后遗症包括肢体长期肿胀加重,甚至溃烂,湿疹,静脉炎等并发症。
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中医古籍中并没有静脉曲张一词，古籍《外科正宗》中，“筋瘤”类似于现代医学中的下肢静脉曲张，主要从气滞血瘀、寒湿侵袭、外伤为主讨论病因病机。气滞血瘀证的小腿青筋迂曲，隆起或扭曲成团块状。患肢压痛，可见色素沉着，或有刺痛、活动后加重；还有嗜食辛辣刺激之品，湿热内生，加之长期站立，以致湿热下注，而使脉络气血运行受阻，瘀结于下则为病；或久居阴凉、潮湿之处，或长期涉水作业，湿邪外袭，阻于经络，气血运行失畅，脉络瘀滞；另有年老体弱，诸脏气虚，血脉不利，久瘀不化，溃疡久治不愈。
在治疗本病方面，以调理气血为本，兼顾疏通淤堵，祛除邪气。故对于青筋鼓胀严重的可以刺以局部，出尽恶血，使其新血再生，畅通血脉。从根论治，还是要取患肢静脉曲张之压迫的经络，实施针灸疏通，一般患者静脉曲张多压迫脾经和肾经，针灸可取穴：太溪穴、三阴交、血海、承山等穴位。对于气血虚弱的病人，再根据病人的整体情况，取穴留针调养卫气，基本上一到三次就可以达到很好的治疗效果，严重的一个疗程也可以痊愈。下图为一下肢静脉曲张患者一次治疗的对比效果图。
治疗前
一次治疗后