有些家长会发现孩子仰卧时,头总是不自觉地向一个方向偏,有点像故意歪着头,起初家长对此可能并不太在意,但是慢慢就会发现孩子的头偏得更厉害了,甚至继而还出现了两侧脸颊大小不对称,眼睛、耳朵不在一条直线上等问题,全家人这才开始重视起来。
其实,孩子的这种情况,属于典型的斜颈问题,如果早发现、早干预,是完全可以通过在家自行按摩进行矫正的,但是如果在斜颈发生的初期没有引起重视,任由问题发展下去,那么严重的可能就会引起偏头、面部发育不对称等问题,以至于不得不请医生通过专业的手段进行矫正。在今天,我们就来详细说一说斜颈。
首先来说一说,斜颈问题是如何出现的。这要从人的头部运动方式说起。
在我们的脖颈两侧,有两条肌肉,叫做胸锁乳突肌。人的头能够保持中位,除了与脊柱有关,还与这两条肌肉有关。
此外,我们的头能够自由转动,也是依靠这两条肌肉的力量来完成的,
而人的肌肉是越紧越短,越松相对越长,

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引起斜颈的原因,就是这两条肌肉的松紧不一致。
说得形象些,大家可以把胸锁乳突肌想象成位于人头部两侧的两根弹簧,
如果一边弹簧紧、一边弹簧松,那么头自然看起来就是歪的。
家长可能会问,为什么这两条肌肉会松紧不一致呢?
最常见的原因就是,这两条肌肉在母亲分娩的过程中受到了轻度损伤。
这是怎么回事呢?
我来为大家详细讲一讲:生产时,助产士会托住胎儿的头,旋转胎体帮助他娩出,而这个过程中,助产士很难保证双手用力完全均匀,并且不免会有牵拉的动作,于是就很可能会使得孩子的一条胸锁乳突肌受到轻微损伤。
有的家长会问,我家孩子是剖宫产,也会有这个问题吗?其实道理是一样的,助产士将孩子从子宫中取出时,也需要有个向外拉拽的动作,同样可能会使肌肉受损。
第二个引起肌肉松紧不一致的原因,就是胎位的姿势的影响。
例如在胎儿较大的情况下,由于子宫空间比较狭小,那么随着胎儿不断生长,颈部很可能就会因为空间的限制而逐渐扭曲起来,慢慢使得颈部两侧肌肉发育不对称。这样,也会导致出生后有斜颈的问题。
那么,该怎么判断孩子是不是斜颈呢?
这里教大家个最简单的办法:就是在孩子安静、放松的时候,将他放在床上,让他以最舒服、最自然的姿势平躺。
如果发现他头部的中轴线,与身体的中轴线之间有明显的角度,那么就有可能是斜颈。
如果家长觉得仅凭观察比较难下结论,可以再结合用手指摸的方法。
需要注意的是,摸的时候一定要将孩子的头摆正。为什么呢?
这是因为,肌肉较短,或者说受损伤的一侧,会出现机化、缩短的现象,摸起来就比较硬。
我们要求一定要把孩子的头摆正再摸,就是为了让较紧的这条肌肉出现牵拉。
牵拉情况下的肌肉,就会像绷起的弦一样,摸上去感觉很紧,这样就比较容易做出准确的判断。

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家长会问,具体该摸哪个部位呢?
这个位置我们说起来很简单,是在耳垂垂线的后方,但是家长听上去,可能就觉得有点抽象,不好定位。而且,即便是亲眼看到我指出相应的位置,真正操作起来的时候也未必能够一下找到。
那该怎么办呢?
这时候家长就可以扩大排查的范围,并且要两侧同时摸。因为我们所说的肌肉的软硬都是相对的,如果只摸一侧,很难确定肌肉是否硬。而两侧同时摸,有了对比,那么只要在相对称的一片区域里多摸几次,就一定能够比较准确地确定具体的位置。另外,我在这里有个小建议,(头条号作者@青岛超级奶爸 侵权必究)就是摸的时候可以用中指来摸。这又是为什么呢?因为我们刚刚提到过,摸的时候一定要将孩子的头摆正。要想做到这一点,就要保证有手指来控制孩子的头部,用中指摸,食指和大拇指来就可以解放出来固定孩子的头,同时手掌也可以顺势轻轻按住孩子的肩,防止他乱动。如果你摸到了孩子脖子一侧,有半个小拇指那么粗的一条肌肉,感觉上相对比较硬,那么就说明孩子存在斜颈的问题。
而一旦发现孩子是斜颈,该怎么处理呢?
其实很简单,用中指持续揉比较硬的肌肉即可。
至于揉的方向,根据每个人的习惯不同,采取顺时针或者逆时针方向都可以,但要注意的是,需要固定向一个方向揉,不要来回变换。
该揉多久呢?
时间越长越好,只要不影响孩子的吃、睡,能多揉就多揉。
如果家长一定希望有个相对量化的建议,那么每天至少应该揉3次,每次至少15分钟。
家长可能还会问,揉的时候力度该保持多大?
这个需要自己把握,以稍微有点力度,轻轻按压皮肤为宜,大约能下压0.5cm左右就是合适的,否则力道太轻起不到作用,当然,也不能太使劲。
斜颈一般在孩子半个月到一个月时就能发现,家长发现后早早为孩子揉,通常一个月就能够揉开,之后,可以带孩子找医生进行复诊。
有家长担心会不会揉过了,把原本较短的一侧肌肉揉得反而比另一侧长了,其实这种担心完全没有必要。
因为我们是揉,并不是拉扯肌肉,所以不可能出现拉过头的现象。
其实,大约会有20%的小宝宝都存在斜颈的问题,可见的确这是一个比较普遍的现象。
但是家长会问,我并没看到有20%的成年人都歪着头,存在严重的斜颈问题呀?这是因为,当孩子会趴时,俯卧抬头也会对颈部有牵拉,此时,孩子都是努力将头正直地向上抬的,这个动作也会对斜颈起到一定的矫正作用。
那么,既然将来孩子能通过锻炼进行自我修复,为什么还要我们积极帮助他进行矫正呢?
因为矫正斜颈的最终目的,是为了预防偏头歪头的问题出现,在节目的开始我也提到过,严重的偏头歪头会给孩子带来两侧脸颊大小不对称,眼睛、耳朵不在一条直线上等一系列问题。
而等到出现这些问题再开始矫正,就会费比较大的周折。
因此,对于斜颈问题,家长一定要给与足够的重视,做到早发现、早干预、早治疗,防患于未然。
不是每一名奶爸都是超级奶爸,我是一位被折磨出来的超级奶爸,通过跟着现阶段的权威儿童医学家的学习在育儿方面有一些自己的心得。我会把我学习到的一些知识结合自身分享给大家。家长有其它问题可以在评论区留言。如果我的文章对你有帮助请关注我。
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