从病灶边缘进入内部的粗大供血动脉。
病灶内部不是坏死，是富血管的纤维瘢痕，因为对比剂渐进充填了。
延迟期对比剂迅速廓清，说明病灶内的血液引流是十分通畅的。
平扫边界不清，呈浸润性生长。
支持上皮样血管平滑肌脂肪瘤。
边缘出现粗大供血动脉、没有坏死囊变、血管通畅（且比较成熟）是诊断要点
肝癌、NEC、肝腺瘤等肿瘤内部的血管壁是不成熟的，容易出血、坏死、囊变，与此例不符合。
上皮样血管平滑肌脂肪瘤的特点是上皮样细胞增生为主，生长方式为浸润性，具有恶性潜能。
说明:本病例为中影联盟2022-07-18晨读病例，病理结果肝PEComa/EAML，右肾嗜酸细胞腺瘤(未予显示)。
【笔者注】
连续两个肝脏AML病例，强化方式不完全样，上一例廓清缓慢，本例廓清迅速。决定肿瘤强化方式的因素多样，有血管因素、非血管因素。血管因素除了肿瘤供血血管的数量，还跟血管类型有关。成熟的薄壁血管，造影剂进出迅速便捷，表现为廓清快；不成熟的或畸形厚壁血管，造影剂进出缓慢，表现为廓清慢。另外肿瘤中如果含有大量纤维组织或梭形细胞，廓清也会慢。AML的血管可有多样性，所以廓清快、廓清慢都是可以的。
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