病史：
男、61 岁。主诉: 查体发现“胃粘膜下隆起”4月余。现病史：患者4月余前无明显诱因出现上腹部疼痛，胃镜检查示：胃角后壁偏胃体小弯侧见一黏膜下隆起，表面光滑。
图像：
影像描述：
胃体小弯侧胃壁粘膜下见不规则软组织密度灶，局部与胃壁界限欠清，最大截面约 2.9×1.9cm，增强扫描呈明显不均质强化，周围脂防间隙尚清晰，未见明显异常肿大淋巴结。
学生发言：
A：有一说一，我就会个以为胰腺，哎，你说巧不巧，怎么看怎么觉得是，不能说病变和胰腺一模一样啊，只能说是大差不离。撞枪口上了不是。
老师总结：
①：病理是异位胰腺；
②：CT上异位胰腺多位于胃窦部，向腔内生长、边界不清，部分病灶内可见“导管征”，增强呈中度均匀强化；MRI上异位胰腺的信号与正常胰腺相似，可表现为胃、十二指肠或小肠壁内富血供的软组织肿块，少部分患者表现为胃肠道管壁的环形增厚。
③：治疗：上消化道异位胰腺可行内镜下治疗，小肠病变多行外科手术切除。