有些患者突然出现了一侧面瘫，很紧张的询问自己是不是得了脑梗死，其实不然，不是所有的面瘫都是脑梗死的表现，今天就跟大家简单科普一下单纯的面瘫，即特发性面神经麻痹。
特发性面神经麻痹，又称面神经炎，Bell麻痹，是最常见的面神经疾病，占60%-75%，发病率为（11.5-53.3）/10万人，临床以面部自主运动、表情功能减退或丧失，面神经和面部表情肌组织营养障碍为主要表现，显著影响患者容貌、个人尊严和社会形象。
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病因和发病机制
特发性面神经麻痹确切的病因尚不明确，病毒感染如潜伏的I型单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒的重新激活是被广泛接受的原因。也有认为该病亦属于自身免疫性疾病，面神经管解剖结构异常也可能与该病的发生有关，另外，气候温度的急剧变化也可能是面瘫的危险因素。
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发病年龄和季节
发病主要集中在20-40岁，男性较多。大部分为单侧发病，双侧同时发病者极少。少部分患者可反复发作，复发率为2.6%-15.2%，春季和夏季发病率较高，在9月份达到顶峰。
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临床表现
常起病较急，通常表现为患侧口角歪斜、讲话漏风，不能作皱眉、闭目、示齿、鼓腮等动作。进食食物时，常滞留于病侧的齿颊间隙中，并常有口水自患侧流下。泪点随下睑而外翻，使泪液不能按正常引流而致外溢。部分患者起病前几天可有同侧耳后、乳突区轻微疼痛，可于72h内达到高峰。进行体格检查时，可见患侧面肌瘫痪，患侧额纹变浅或消失、眼裂增大、鼻唇沟变浅，面部肌肉运动时，因健侧面部的肌肉收缩正常，牵拉患侧使上述体征更为明显。患侧眼睑闭合不能，闭目时瘫痪侧眼球转向外上方，露出白色巩膜，称Bell现象。
治疗原则：
急性期：休养生息，减少不良刺激，着重加强神经保护；恢复期和后遗症期：积极神经修复，适度程序激活冬眠神经，促进神经良好再生；
目前治疗方法有药物（脱水药、B族维生素、糖皮质激素、抗病毒药物等）、针灸、理疗、面部康复训练等。轻中度患者大多经过2周至3月的治疗可以基本痊愈，但有1/3以上的中度和重度患者残留程度不等的后遗症。
保定市第一医院神经内科提示您，大部分的面神经炎患者都可以获得很好的治疗效果，大家大可不必惊慌，第一时间来医院就诊，大夫会根据您的症状做出诊断，积极治疗即可。
供稿： 张媛媛 贾智慧 陈盼盼