昨天讲完鼻涕倒流的问题之后，很多患者留言问我 能不能洗鼻子治疗鼻涕倒流。

今天我再跟大家聊聊关于鼻炎鼻窦炎和洗鼻子的关系，简单做下科普，大家心里也能有个数。 洗鼻子到底有没有用？什么情况建议洗鼻子，什么情况下不建议？

因为现在鼻炎鼻窦炎的太多了，太多的鼻炎患者的到医院尤其是大医院，不管是中医大夫还是西医大夫可能都会建议你洗鼻子，尤其是西医大夫通常情况下都会建议，就是孩子或者是病人本人自己回去洗一洗鼻子。

盐水冲洗鼻子到底有没有用？它的作用有多少？

洗鼻子作为治疗鼻炎鼻窦炎的首选的一个方案无可厚非，它是有作用的。

但是它就像药物一样，任何一个治疗或者是一个药，它既然有它的正作用，肯定会有它的副作用，它不是万能的，它也不是说我天天洗，对咱的鼻腔鼻窦没有伤害的。所以我经常给我的患者会说的一句话就是， 如果洗鼻子能治好鼻炎鼻窦炎，那我们专科医生就可以下岗了。

这虽然是一句玩笑话，但是确实是这样的道理。我们专科医生的经验是这样的，鼻炎鼻窦炎在急性的发作期你可以洗，因为急性期的话它会有一些分泌物，中医说它会有些脏东西比如热呀毒呀寒气啊，它要通过以鼻涕的方式排出来，我们给它冲冲洗洗帮助这些东西尽快排出来，另外，本身盐水它有消炎的作用，这是我要说的洗鼻子有利的一面。

但是它就跟吃药一样，有的人他有耐药性，比如我经常看到有的人常年累月洗鼻子，有的人说，哎洗着洗着就不管用了，就是这个概念，他耐药了，洗鼻子就失去了它的作用了，对这个治疗他已经耐受了。很多人看到这可能会想，洗鼻子怎么会耐受耐药呢？

我简单说一下，大家也可以思考一下，人的鼻粘膜是有自己的一个调节机制的，像正常没有鼻炎的患者是不用洗鼻子的，因为他自己的鼻粘膜就可以调节这些鼻腔的分泌物，让鼻腔内部正常运转。

但是有鼻炎的患者，一般鼻粘膜的自我调节受限了， 比如一些鼻腔多余的不好的分泌物我们可以通过洗鼻子把它洗出来，这相当于是帮助鼻粘膜做了一部分本应该它做的工作，短时间内当然是没问题的，但是如果是长期帮助，那鼻粘膜也会有“惰性”，它的自我调节机制就会是一个抑制的状态，甚至时间再长一些，有的患者说洗鼻子会感觉到鼻子里面刺痛，这其实是对鼻粘膜造成了一个二次的伤害。

所以，洗鼻子的话不建议长时间洗，比如说我连着洗两个月三个月没有问题，如果我每天都洗，我把它做成一种习惯，成年累月洗的话，它会抑制你鼻黏膜的正常功能。

洗鼻子能改善鼻涕倒流吗？什么情况建议洗，什么情况不建议？

我们再说回开头提到的鼻涕倒流洗鼻子的问题。之前有一个孩子的妈妈提到孩子有鼻炎鼻涕倒流，然后 每天晚上都用那个洗鼻器海盐水把鼻腔清洗的干干净净，第二天他照样会有鼻涕，照样会有鼻涕倒流。 为什么？

我打一个很形象的比喻，就像阴天下雨一样，地上有积水了，我们通过洗鼻子的方法，然后洗鼻子相当一个就一个扫把吧，我们把这些水给它清理掉，但是只要阴天还在，它照样还会要下雨，地上照样还会有积水。

所以，需要改善鼻粘膜的功能，恢复这个鼻腔粘膜鼻窦黏膜它的正常的功能，这是根本的，想通过单纯的一个洗鼻子把所有的鼻炎鼻窦炎治好，单纯的这个方法可能不太行，它只是一个帮助的手段。

如果你在家洗，就用单纯的海盐水，别的都不要用，因为你用有的还会牵涉到别的药物之类，它有时候存在安全的问题，所以你要洗的话就用海盐水，短时间的洗或者是你在急性发作的时候洗， 七天十天两周这个没有问题，成年累月的洗是不建议的。

最后，再多说两句，很多患者纠结鼻炎鼻涕倒流能不能治根的问题？

其实它根本的问题是鼻粘膜上的问题，它其实是一种功能下降，除了用药之外，最根本的还是需要锻炼身体。

中医上大家比较熟识的那个阴阳八卦图，相当于一边是太阳一边是月亮，一半是阳一边是阴，我们白天的时候尽量接触大自然，让这些太阳光照在你的身上，也就是中医上常说的阳气，所谓的阳气就是西医说的抵抗力，免疫力，所以我建议锻炼身体，多参加户外活动，这是从根本上治鼻炎的一个方法。