一步踏错步步错，真的太可惜了！好在患者发生腹水还早，积极治疗不会影响寿命。
这个46岁的男性患者，5月份来的时候肚子很大，下肢也已经浮肿了半个月。问他为什么这么多水了才来治疗，患者的回答让我深感可惜，真的是一步踏错步步错。
这个患者有丙肝病史。他说他过年期间就感觉到乏力、恶心、胃部总感觉不舒服，以为是胃病，就吃了些健胃、护胃的药。吃了半个多月感觉稍微强了一点，但是腹胀的感觉并没有减轻，肚子越来越大，以为自己是不是长胖了，就开始控制饮食，结果身体越来越差，等到去医院检查的时候，才发现是肝硬化腹水。
我看他整个人身形其实是很瘦的，我就告诉他，肚子越来越大，其余的地方越来越消瘦，就没想到早点来看吗？
其实我明白很多人不愿意去医院，辛辛苦苦赚钱舍不得花，就算生病了也是扛着，身体有异常也是抱着侥幸心理，自己安慰自己，我觉得很可惜，但是患者明显是很消极的。他说：虽然我不是医生，但是我知道这病会要人命，以前村子里有得这种大肚子病的，没过多久人就没了，我这是不是也没有治疗的必要了。
“瞎说！你这个情况在我这里常见的很！”
好在腹水不久，双下肢也是轻度水肿，皮肤也没有明显黄染。我告诉他：第一次出腹水的时候，如果能及时、正确的治疗，后期反复的几率会大大降低，并且不会影响你的寿命，你还那么年轻，有的是奔头，相信我，不怕啊！
患者听完我说的话，情绪慢慢缓和下来！
根据辨证这个患者是肝郁气滞，肝脾不和，气滞湿阻，升降失司，浊气充塞，脉络痹阻，水气内停所致，我们要疏肝解郁、行气利水，给患者拟好7天的方子，方子里有 广木香、当归、赤芍、蚕砂、香橼皮、柴胡、鸡内金等等。
【二诊】︰服药后下肢浮肿消退，腹胀稍减，食欲增加，小便尚多。再守上方加白术，开了15天。
【三诊】︰腹胀消失，食欲、精神好转，肝功能检查恢复正常。
急症已除，我们就要开始疏肝扶脾，以补脾为主。
如今患者饮食正常，能够正常工作。
所以在这里要告诫大家，特别是有基础肝病的患者，如果出现腹胀腹痛，或者突然的消瘦，但是肚子不减，并感觉乏力，一定要注意了，不要总认为和胃有关，很可能就是肝病严重了！