骨性膝关节炎是膝关节的局部损伤及炎症和慢性劳损引起关节面软骨变性，软骨下骨板反应性骨损，导致膝关节出现一系列症状和体征。
诊断依据
1.膝关节疼痛，常为持续性钝痛，一般在运动后加重，休息后减轻。
2.膝关节常有胶着现象，即长时间停留在某一个位置上，运动时有一种僵硬感，活动后好转，并有软腿欲跌的现象。
3.膝关节功能轻度或中度受限，行走不便，下蹲困难。
4.有积液者，浮髌试验阳性。
5.X线膝关节正侧位片示：关节间隙变窄，软骨下骨质边缘增生，或有骨刺形成。
治疗：
1基础治疗：自我调理、适当锻炼，乐观情绪，消除抑郁状态；合理的生活方式，如调整劳动强度、保护受累关节；有肥胖者应劝减肥；以主动不负重锻炼为主。
2查体： 治疗前应该仔细检查腰臀大腿以及膝关节局部的软组织改变和异常病变处。特别要重视肌肉的起止压痛点和肌筋膜触发点。
3治疗
1） 腰椎旁治疗：患者俯卧位，仔细检查患者腰1-腰4椎旁软组织的紧张、压痛或条索处，拨针对病变处行切开松解治疗。
2） 臀大腿小腿肌筋膜触发点松解治疗
骨大孔出口/髂缘处
坐骨大孔是坐骨大切迹与骶结节韧带、骶棘韧带围成的孔。其内走行的结构主要是梨状肌、梨状肌上孔和梨状肌下孔内的神经血管。 梨状肌上孔走行的结构由外向内：臀上神经、臀上动脉、臀上静脉，梨状肌下孔走行的结构由外向内：坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动脉、臀下静脉、阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经，坐骨小孔是骶棘韧带、骶结节韧带与坐骨小切迹围成的孔。
引起膝前痛常见的有股四头肌肌筋膜触发点，以股直肌、股内侧肌和股外侧肌多见，膝内侧痛的有股内收肌群（股内收长肌、短肌和大肌）、股薄肌、缝匠肌肌筋膜触发点，膝外侧痛的有臀中肌.臀小肌.阔筋膜张肌.髂胫束肌筋膜触发点，膝后面痛的有股二头肌.半腱肌.半膜肌.腘肌.小腿三头肌（腓肠肌和比目鱼肌）.跖肌肌筋膜触发点。根据疼痛部位由肌肉近端向远端触诊，寻找敏感压痛点，痛点处可触及条索状结节。每次选择6---10个点，一次性注射针头在其明显压痛点反复穿刺松解，使患处有肌肉抽搐和激烈酸胀不适感，如此反复进行穿刺治疗，直到患者没有酸胀疼痛感和肌肉抽搐为止。
3. 膝关节局部治疗：重点是髌下脂肪垫，内外侧副韧带，鹅足滑囊，腘肌，后关节囊等处，分别行松解治疗。
4疗程：每周1次，3次为一疗程。先行腰椎旁治疗后，再行膝关节局部松解。
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