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先说答案：一定是选择西医手术治疗。
大家都知道，老年人最怕摔。为啥呢？因为老年人的骨质疏松，骨头不够结实，轻轻摔一下说不定就断了。股骨颈由于特殊的角度和位置，特别容易受到外力打击，所以老年人摔倒导致的股骨颈骨折特别多。
以前老人股骨颈骨折了，治疗没有好办法，只能长期卧床，穿丁字鞋固定住腿不能转动，然后等骨折慢慢长起来。问题是老年人怕躺啊，长时间卧床会带来一系列严重后果，什么褥疮、便秘、尿路感染、肺炎什么的。至少一半的股骨颈骨折的老年人在长期卧床之后就再也没有站起来。因此，老年人股骨颈骨折被称为“人生最后一次骨折”。
但是现在情况大不一样了，西医骨科已经有成熟的技术治疗股骨颈骨折、股骨头坏死等髋关节疾病。不管是股骨颈骨折内固定术，还是人工股骨头置换术，甚至全髋关节置换术，都是非常成熟的技术，效果也非常好。老年人术后三四天就可以在床上活动髋关节，一到两周就可以扶拐步行，三个月就基本恢复正常走路。而且，随着麻醉和护理技术的提高，八十几岁，甚至九十几岁的老人开刀已经不再是禁忌了。
至于中医正骨，目前已经不是骨折治疗的首选。外科本来就是中医的弱项，骨伤科已经是中医外科当中最好的了。但是在治疗骨折时，效果依然不太满意。中医治疗骨折，先用手法复位，然后用小夹板固定。这种技术对于四肢长骨的中段骨折效果尚可，对于位置非常深的股骨颈骨折则无能为力。而且中医正骨后需要长时间卧床，这是对老年人骨折康复非常不利的。
所以，老年人股骨颈骨折还是选择西医手术治疗比较好。
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