近日，神经内科团队成功完成医院首例经桡动脉入路支架成形术，为广大脑血管病患者提供了新的检查和治疗途径，帮助病患减轻痛苦，不再受卧床制动之苦。
患者李大娘，75岁，因头晕4小时来院就诊，既往高血压、脑梗死病史，行颅脑磁共振检查提示右侧小脑急性脑梗死、右侧椎动脉起始段重度狭窄。考虑患者高龄、心理负担较重、不适宜下肢长时间制动、血管通路变异等情况，神经内科团队精准研判，为其制定有效可行的手术预案。经患者家属同意后，决定为其实施经桡动脉入路支架成形术。术中诊断与术前诊断一致，手术顺利，目前患者生命体征平稳，精神状态良好，得到患者及家属的一致好评！
一
“桡动脉穿刺 股动脉穿刺”有啥不一样？
左图为桡动脉穿刺，右图为股动脉穿刺
二
桡动脉径路有什么优点？
经桡动脉径路行脑血管检查与治疗就是于桡骨茎突附近扪及桡动脉搏动最强点，也即手腕部穿刺，置入导管鞘。由于桡动脉管径细，经桡动脉入路行全脑血管造影和介入治疗有穿刺困难，操作难度更大、手术器械的应用受限等缺点，对术者有更高的技术要求。
与其他途径比较，桡动脉径路操作有如下优点:
1
对穿刺处损伤小、出血少，桡动脉表浅，易于压迫止血，周围无重要的神经和血管，术中及术后并发症少且轻，便于术后护理；
2
患者手术后只需对手腕部压迫止血，可下床自由活动，舒适度好，尤其是对老年人，易于接受 ；
3
患者就医体验大大提升，减轻患者对脑血管造影的畏惧心理，住院时间也明显缩短；
4
损伤小、恢复快、无需专人陪护、减少住院费用等问题；
5
术后患者无需长时间卧床制动，避免了长期卧床引起的不适和痛苦（如腰痛、尿潴留等），避免了卧床期间大小便需他人护理的尴尬，也避免了长时间卧床以及下肢动静脉压迫可能并发的深静脉血栓形成、肺栓塞等风险。
医学技术日新月异，不断革新。神经内科团队不断攀登技术高峰，经桡动脉穿刺脑血管检查与治疗技术的开展为后期复杂血管内治疗奠定了良好的技术基础，也为脑血管病患者开辟了更高水平的诊疗手段，进一步优化了患者的就医体验，实现了技术创新与患者满意的双赢局面。
来源：济南市莱芜人民医院