根据逆转斑块他汀治疗专家共识，动脉血管内的斑块是心脑血管疾病特别是冠心病、缺血性脑卒中的发病基础，逆转动脉斑块是减少这类严重疾病的基石。很多人关心已经形成的斑块是否可以得到有效地逆转，使得血管更加健康，减少严重并发症的发生！其实这也是心血管领域关注的一个问题。
斑块破裂
首先一个问题是认识斑块是什么？其全称是动脉粥样硬化性斑块。主要原因是动脉血内“坏胆固醇”以及其他一些血脂成分出现异常，慢慢地沉积于血管壁，并与血管壁组织发生一些炎性反应导致的血管局部形成的脂质炎性斑块。同时，高血压、高血糖、吸烟等危险因素的作用，使得血管内壁经常受损，加速了这个过程。上述的因素得不到有效控制，可能会在我们年龄还不大的时候出现不应该出现的动脉斑块。
动脉斑块形成的过程
另外，我们还要大致分一下斑块的种类。这里基本可以分为稳定斑块和不稳定斑块。两者是可以相互转化的。一般来讲不稳定性斑块比较危险，一旦出现破裂，会出现胶原暴露而诱发一些列血管内的凝血导致血管完全闭塞，这也是发生急性心梗和脑卒中的原因。稳定斑块表面覆有一层比较厚的纤维帽，脂类内核稳定较硬，而不稳定斑块表面纤维帽比较薄且容易破裂而引发凝血，脂质内核较大且软。如果动脉出现斑块且仍旧有较高的血脂以及其他危险因素，斑块极为容易转为不稳定斑块，心脑血管急症的发病危险就大为增加！
稳定和不稳定斑块示意图
最后一个问题是动脉斑块是否可以通过治疗得到逆转，变小以及变得稳定？答案是可以的，但是做到也不是那么容易。根据ASCVD患者逆转斑块他汀治疗专家共识，强化的他汀治疗可以显著延缓甚至逆转动脉斑块。这种作用和他汀类药物全面调节血脂和抗炎相关，而逆转斑块是减少心脑血管疾病的基石，这也是为什么我们一直强调他汀治疗的重要性！足量的他汀治疗不仅可以降低“坏胆固醇”到达目标值，同时可以升高“好胆固醇”，使得斑块内脂质逆向流出大于进入，缩小板块体积，同时消除炎症，稳定斑块。
根据斑块发生发展的原理，逆转或者说减小斑块体积并使它变得稳定是可以做到的。不过这个过程也是比较漫长的，正如斑块的产生也不是一天两天可以做到一样。相信，长期坚持，配合治疗的情况下动脉斑块很可能会有一定的逆转，心脑血管疾病的风险将大为降低！