导 读
近日，7日龄低出生体重儿患高氨血症并多脏器功能衰竭，江西省儿童医院NICU医护团队为该男婴成功行CRRT治疗，治疗后血氨数值从1685umol/L降至483umol/L。据悉，男婴是江西省进行CRRT治疗体重最轻的新生儿。
近日，江西7日龄低出生体重儿（体重仅2.21kg）出生后反应差，喝奶差，且皮肤黄染，为36周早产儿，在当地医院就诊考虑高氨血症并多脏器功能衰竭，由江西省儿童医院新生儿专业转运团队紧急转入该院NICU（新生儿重症监护室）进一步治疗。
入院时，男婴呈昏迷状态，呼吸微弱，心率慢伴低血压，且出现多器官功能衰竭。紧急完善相关检查，结果显示男婴血氨高达1685umol/L（正常值18-72umol/L），患儿病情极其危重，神经系统症状明显，随时可能心脏骤停，需尽早启动连续肾脏替代治疗（CRRT）。与家长沟通并征得同意后，江西省儿童医院NICU副主任李琳立即召集护士长付芳、主治医师喻云、主治医师郭之强、主治医师何帆、主管护师余洪英开展紧急救治工作，同时邀请麻醉科胡强为患儿进行床旁深静脉置管，经多方配合，男婴开始实施连续肾脏替代治疗。
为进一步保证治疗的顺利进行，江西省儿童医院副院长、NICU主任医师陈丽萍立即到病房指导救治工作，PICU副主任医师饶小平、PICU护士长宋夏燕积极参与救治，治疗历时一天，男婴顺利完成CRRT治疗，血氨数值较前有明显下降，经检测已降至483umol/L。
目前，男婴正在NICU监测治疗中，血氨已降至正常数值，循环呼吸稳定，脏器功能好转，整体状态良好。
李琳介绍，CRRT又称为连续性肾脏替代治疗，采用体外循环血液净化的方式，血流动力学不稳定的危重患儿及婴幼儿出现急性肾损伤、液体超负荷、危及生命或常规治疗无效的电解质紊乱时以及患有遗传代谢病的新生儿血液中有毒代谢产物蓄积时可采用该治疗方式，促进患儿各脏器功能的恢复，治疗效果好，对患儿安全性高。
新生儿重症监护室
陈丽萍：院*党**委委员，副院长，主任医师， 主要从事新生儿疑难、危重症的救治。擅长新生儿呼吸急救、早产儿综合管理、严重感染性疾病诊治、新生儿外科疾病围手术期管理等。
李琳:NICU副主任，副主任医师 ，擅长新生儿常见病、多发病及疑难危重疾病的诊治，在新生儿呼吸循环衰竭管理、早产儿管理及新生儿外科疾病围手术期的诊断和管理等方面有丰富的临床经验。
喻聪:NICU副主任，副主任医师 ，擅长新生儿常见疾病的诊治，尤其在新生儿呼吸管理，营养管理，新生儿危重症救治等方面积累了丰富经验。
王巧芳:副主任医师 ，擅长新生儿危重症急救、早产儿救治和营养管理、早产儿随访等。
邓杰:副主任医师 ，擅长新生儿危重症，新生儿常见病，多发病的诊治。