体检发现胆囊腔内隆起的病变 (胆囊腺肌症伴胆结石容易癌变吗)

关于 “胆囊腺肌症” ,有的人神情紧张,不知所措;还有的人马虎大意,不当回事。

那么, 胆囊腺肌症到底是怎样的一种疾病? 和癌症有什么关系?是不是癌前病变? 要‬做‬手术‬吗‬?下面我们来说一说。

什么是胆囊腺肌症?

胆囊腺肌症是由于胆囊黏膜增生、平滑肌增生、神经纤维异常增生等原因导致胆囊壁肥厚,同时增生的黏膜上皮陷入肌层从而形成一种叫罗阿氏窦的结构。

简单来说,就是 胆囊这个袋子变厚了,也可能是局部变厚,也有的弥漫性变厚。根据增生的位置不同,可以把胆囊腺肌症分为弥漫型、节段型、局限型。

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胆囊腺肌症有哪些症状?

大‬部分‬没‬有‬明显‬症状

‬有‬症状与胆囊结石、胆囊炎比较类似。

有些患者常常会出现右上腹部疼痛、右肩部放射恶心、呕吐、上腹饱胀、对脂肪食物不耐受等症状,实际上是慢性胆囊炎的症状;

还有少数患者并发急性胆囊炎发作的症状。

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胆囊腺肌症如何诊断?

B超 是最常见的首选的发现胆囊病变的检查方法,简单无创;

CT、磁共振 MRI 等都可以提供有价值的诊断

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胆囊腺肌症是胆囊癌吗?

关于胆囊腺肌症是否会演变为胆囊癌,现在还没有明确的证据。部分专家认为,胆囊腺肌症属于一种癌前病变。但‬大部分胆囊腺肌症仅表现为胆囊黏膜上皮不典型增生, 并未发现癌变。

胆囊‬腺‬肌‬症‬需定‬期‬复‬诊‬,对于具有高危因素的胆囊腺肌症病人,建议积极治‬疗。

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胆囊腺肌症如何治疗?

尽管目前不能认为胆囊腺肌症是胆囊癌的癌前病变,但是对那些病程较长、反复发作、囊壁不规则增厚、60岁以上的节段型患者,应尽早行手术切除,对怀疑有癌变情况的手术中还需做冰冻病理检查,如有癌变需扩大手术切除范围。

常选用的手术方法为腹腔镜胆囊切除术。

对无症状的胆囊腺肌症患者, 建议每3~6个月进行一次超声检查。

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