在广东省中医院集团医院各级领导和大外科的指导下,由广东省中医院邹瞭南教授发起的“广东省中医院珠海医院腹部(胃肠肝胆胰)微创外科手术网络直播”活动已顺利完成21期,形成科室品牌特征之一。网络直播中,完成了腹腔镜微创胃肠肝胆胰肿瘤根治性手术病例近60例,展示了我院平台的新设备、新器械(超高清腹腔镜,3D腹腔镜,电子胆道镜,术中胃肠镜,腹腔内微型B超等)、肿瘤治疗的综合多样性(新辅助放化疗、转化治疗、腹腔热灌注化疗、射频消融等等)、肿瘤手术治疗的新理念(膜解剖理论、杂交外科Hybrid Surgery,腹腔脏器全系膜切除、吸刮解剖技术、三分原则等)以及团队自主创建手术品牌如“尾侧入路法D3右半结肠根治术”,“网膜囊外D2式胃癌根治术”等。
腹腔镜手术网络直播是国内进行外科手术学习与交流的良好途径之一,直接方便且经济有效。手术直播围绕三大主题:一、“胃”来已来,“肠”通无阻;二、“肝胆”相照,知己知“脾”;三、“胰”路有你,承前启“后”。三大主题均围绕腹部胃肠肿瘤、肝胆胰脾肿瘤等微创外科的常见病与多发病,通过直播微创手术,将当下热议的“系膜解剖理论”、“手术入路的选择”、“腹部微创手术技巧”和“腹部恶性肿瘤的规范化治疗”等现代外科理念融汇其中。
此举不仅激发了众多基层医院的同行极大的学习热情,通过学习模仿“扶镜观察”、“术野显露”、“一刀一剪”、“一针一线”等操作,提高了自身外科技术水平,还形成了一种开放、包容、共享的学习模式。
除此之外,直播还引起了全国诸多大型医院外科同行间的关注及讨论,据后台数据统计,手术直播累计观看人数超过七万,单次参与人数最高达六千人,在国内尤其是华南地区有着极高的品牌效应和号召力。

“胃”来已来,“肠”通无阻
通过网络直播手术,邹瞭南教授团队不仅展示了常见胃肠肿瘤腹腔镜微创外科手术中的规范化治疗、团队间的无缝配合以及娴熟的手术技巧,也向全国同行展示了一些疑难、复杂胃肠肿瘤的术前决策和术中应变方法。手术涉及胃大部切除、胃癌(远端、全胃)根治术、右(左)半结肠癌根治术、脾门淋巴清扫、低位及超低位直肠癌根治性切除且保留肛门等,同时也将团队自主创建的外科技术品牌进行演示推广,如“尾侧入路法D3右半结肠根治术”,“网膜囊外D2式胃癌根治术”。
医生团队不仅遵循胃肠道恶性肿瘤的规范化治疗、也充分展示了现代腹部研究热点之一的“系膜解剖理论”在胃肠外科手术中的应用,反复强调了现代腹部肿瘤治疗理念——以手术为核心的一系列综合治疗(包括新辅助放化疗、转化治疗、手术、腹腔热灌注化疗、射频消融及术中放疗等等)。

邹瞭南教授团队运用超高清腹腔镜为患者行微创胃癌根治术
“肝胆”相照,知己知“脾”
除了胃肠相关手术,邹瞭南医生团队还展示了腹腔镜肝叶(段)切除技术、肝内胆管切开取石术、全脾(部分脾)切除等肝胆脾系统相关微创手术,并开展了脾脏分段部分切除技术、肝内胆管取石、肝恶性肿瘤精准区段切除、肝右后叶切除、肝中叶切除等复杂高难度的手术,展示规范化治疗原则,并将相关技术的难点与要点贯穿其中。

广东省中医院肝胆外科何军明教授参加我科“微创外科手术网络直播”活动

利用B超引导下对肝内微小病灶穿刺消融,小针头解决大问题
“胰”路有你,承前启“后”
胰腺是腹膜后位器官,解剖位置深,毗邻重要血管,手术操作难度大。在“膜解剖”理念和大外科谭志健教授的指导下,开展了一系列尾侧入路胰腺部分切除技术,并创新性地提出“尾侧入路法腹腔镜胰十二指肠联合切除术”,向普外科的“珠穆朗玛峰”吹起了进攻的号角。

邹瞭南教授团队展示创新性手术入路:尾侧入路腹腔镜下胰十二指肠切除术
随着北京大学国际医院罗成华教授工作站落地我科,罗成华教授正式成为我院外科主任导师,全面指导教学腹膜后、盆底肿瘤外科理论与技术,为疑难复杂腹膜后肿瘤患者进行手术。工作站成立当日便成功演示了两台腹膜后、盆底肿瘤切除手术,随着手术直播范围不断扩大,从腹腔延伸至腹膜后,进一步拓宽了我科在腹部外科的技术应用,为各种腹膜后疑难复杂的肿瘤病例提供了更全面、更可靠的外科技术保障。

罗成华教授来我院手术指导腹膜后恶性肿瘤手术治疗
广东省中医院珠海医院普外腹部(胃肠肝胆胰)微创外科的手术直播会继续进行,将我们在胃肠、肝胆、胰脾等腹部微创外科技术向广大同行展示,欢迎各位专家同行持续关注,并提出宝贵意见,我们将用开放的心态一起交流探讨,相互学习。
如果您对我们的直播有任何想法或建议,也欢迎您对我们提出,让我们的腹部微创手术网络直播品牌越做越好。
