肺癌脑转移骨转移家属该如何应对 (肺癌骨转移到哪个科室)

2022年9月29日,周四,北京三博脑科医院

以前我曾经讲过,我妈第二次脑膜瘤手术是在这里做的,非常成功,术后20几天就恢复了术前的状态,只是再也不能恢复成第一次手术前的状态了。

但这样我们也很满足了!

随后的这些年,定期复查,和医生们一直没断了联系!

因为MRI发现有脑转,有6、7个小的,东肿建议我们做放疗;我们想多听听不同医生的建议,所以还是来看于春江教授的号。

于教授也是当年给我妈主刀的医生,我们还是很信任他的。

于教授看完CT片子也是推荐首选放疗,因为是多发的,也不适用伽马刀了(最多3个)。

医事服务费:100.00元(正常的专家号是300元,因为我们属于复诊所以便宜)

之后还碰到了当年的管床医生W ,那时他还是博士研究生刚毕业的住院医,一晃儿12年过去,W医生现在也是中坚力量,主刀医生了!

看完我妈的片子,他说的治疗方法和于教授基本一样,W医生还提醒我们要注意未来放疗有可能出现癫痫的情况,提前开好药预备。

W医生:“看到你们,我就觉得还是生女儿好!”

我笑了:“你们在医院应该感触更深吧?”

W医生:“可不是吗?但凡是有女儿的,尤其有两三个女儿的,那病人都照顾的可好了!儿子就完了,都是请个护工!”

我:“你家是儿子还是女儿啊?”

W医生苦笑:“儿子啊!估计等他大学毕业也管不了我们!”

我:“那赶紧再生一个!”

W医生:“再生一个还是儿子可咋办?反正我是想好了,老了就得去住养老院了!”

我:“是啊!我们开同学会,大家也是这么说!一个孩子根本指不上!”

2022年9月30日,周五,医科院肿瘤医院

最近我妈总说憋气,今早一测血氧指数,只有92!

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妹妹和我商量,是不是得给我妈吸氧啊?那到底是买制氧机还是租氧气瓶呢?因为病友群里有家属反映,说制氧机的噪音比较大!

今天还是挂了一个骨科的号,另外还要取CT的报告单。

拿到报告单,我大吃一惊,因为肿瘤转移的情况超出了我们的预计!

肺部的肿瘤最大截面为5.3*5.2cm,转移的地方不光是脑部,还有淋巴结和肾上腺,右侧胸腔及右侧叶间裂可见积液!

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妹妹看到我拍的报告单,特别着急,病患群里有人说过,胸腔积液会导致病人产生“憋气”“憋闷”的症状,如果血氧指数掉到90以下,会非常难受!

妹妹紧急租了一套氧气瓶,给我妈吸氧用!氧气厂答应下午配送到家!

骨科的医生看过片子,说化疗对于右侧已经骨折的部位没什么用了,但是对于骶骨和左侧骨盆的病变应该能改善,但具体的治疗方案还是要和放疗那边的医生商量,于是又预约了10月8日放疗的号。

(回来才发现和清华长庚的号挂重了,因为十一倒休,本来每周四出诊的路主任下周也是10月8日上午出诊。看来只能我和妹妹一人去一家医院了!)

现在真的很烦这个长假!正常休个1、2、3号就行了呗,倒来倒去的耽误事!节后还要连着上7天班,累死了!

还不如依法执行带薪休假制度,想修长假的就用带薪年假,不必看老板脸色!这才是真正解决问题的办法!

西医给的意见就是挂个急诊(因为赶上了十一,明天医院门诊都放假),如果评估达到抽取的标准就抽积液。病友群里有人给推荐了一种外用的中药,是中日友好医院自制的:实脾消水浸膏。

妹妹下午请了假,我们一起去中日友好医院。

路上突然想起,如果抽胸部积液,那积液是否可以拿去做基因检测呢?

赶紧联系了燃石科技的小支,小支说胸部积液可以作为标本,而且这个比单纯的血液标本出来的结果更准确!但因为他们公司的人基本都放假了!连小支自己现在都不在北京!

只好让小支找在京的同事帮忙给闪送一套试管(里面有抗凝剂),如果明天急诊医生说达到标准,需要抽取胸部积液,那就把试管给医院。取好标本后试管会由专门的医药物流发给广州的实验室。

可能是要放假的缘故,中日友好医院这边病人不多,一开始挂的是中医内科肺病,结果发现错了,应该是挂中医内科肿瘤。医生还挺好说话,给我们办理了退号手续。

中医内科肿瘤这边排队的有5、6位,医生看了我们拿过去的CT片子,说确实有积液,但不多,达不到抽取的标准,病人感觉“憋气”应该还是其他部位受到压迫导致的!

开了三瓶“实脾消水浸膏”,5盒平肺口服液,不知道能不能稍微改善一下我妈的状态!

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回去的路上,商量的结果是既然达不到抽取胸部积液的程度,那明天就不去医院检查也不折腾我妈了!

氧气瓶下午已经送到家,先吸氧加上外用药辅助改善一下。

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每次吸氧20分钟即可,果然有效!血氧升到了95!

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回家路上咨询海淀医院安宁疗护病房的事情,凡是大一点的医院,都会遇到陪护的问题,不管是家属还是护工陪护,至少在医院呆一周才能换人!对于家属来说要上班做不到,对于患者来说一周见不到亲人更是一种心理折磨!

这该死的疫情!

我们目前咨询过的安宁疗护机构包括潞河医院(安宁疗护病房在通州,太远了!),协和医院(没有安宁疗护病房),清华长庚医院(只有2张安宁病床,4000元/天),泰康的康复医院(2700元/天,因为疫情目前无法去考察),和睦家(40000元/周,还排不上队!)

同事们又给提供了几家医院,包括首钢医院、复兴医院、王府中西医医院(好像安宁病房实在顺义,应该也很远!)等等,看来还是要陆续的咨询或者去医院考察一下!

医科院肿瘤医院骨科医事服务费:50.00元。

中日友好医院中医肿瘤科医事服务费:50.00元,药费(实脾消水浸膏、平肺口服液)597.50元。

一套氧气瓶:1400元(15升钢瓶一支押金700元,钢瓶每月租金100元,15升氧气200元一瓶,吸氧加湿一套400元,共计1400元),试管闪送费30.00元。

血氧指数:

血氧,是指血液中的氧气,人体正常血氧饱和度为95%以上。血氧值通常用氧分压来表示,正常动脉血的氧分压在80-100mmHg之间。

血液中含氧量越高,人的新陈代谢就越好。但是血氧含量高并不是一个好的现象,人体内的血氧都是有一定的饱和度,过低会造成机体供氧不足,过高会导致体内细胞老化。

一般来说低于90%人就会呼吸不畅,很难受了!