CRRT技术最早用于急性肾损伤的治疗，近年来它的治疗范畴已经扩大至整个危重病医学领域。随着CRRT应用范围的扩大，有人对传统CRRT技术的“血液净化”能力提出了质疑。在这种背景下，出现了一些CRRT新技术，如CPFA。
什么是CPFA？
连续性血浆滤过吸附CPFA（Couple Plasma Filtration Adsorption），是在普通CRRT血滤的基础上，为弥补传统血滤器膜材料吸附功能不足，提高大分子物质的清除，将血液先进行一步血浆分离，然后串联吸附罐，行血浆灌流吸附，然后再进入血滤通路，利用CRRT膜补足对流置换。
CPFA的装置分为两部分：一部分是血浆分离和血浆吸附，用于吸附内毒素（LPS）和炎症介质，另一部分为血液滤过、血液透析或血液透析滤过，用于清除过多的液体和小分子毒素。
CPFA的临床应用
脓毒症
脓毒症是局部或全身微生物成分释放引起的炎症级联反应，导致促炎细胞因子的产生。已有临床试验证实CPFA救治伴或不伴急性肾损伤（AKI）的脓毒症休克患者时，其具有血流动力学稳定作用。CPFA在降低致炎性细胞因子水平，提高抗炎/致炎因子比值方面也有良好的效果，在治疗MODS方面也拥有更广阔的前景。
重症胰腺炎
研究发现，炎症介质和细胞因子在急性重症胰腺炎（SAP）的发生发展中起重要作用，是其进展为多器官功能障碍综合征（MODS）的病理生理学基础。而CPFA联合HVHF能更有效地调控炎症细胞因子水平，清除炎症介质，调控机体免疫内稳态的作用，是SAP患者较好的选择。
肝衰竭
2007年国内何朝生教授用类似CPFA的方法对ICU中11例MODS伴急性肝衰竭患者进行38例次治疗。数据显示，患者经过CPFA治疗后，尿量较治疗前增多，黄疸减轻，发热、乏力、腹胀、食欲明显改善，精神好转，意识转清。治疗期间未发生出血、休克、过敏等并发症，患者耐受好，无明显不良反应。
免疫调节
有研究指出CPFA治疗前后的血浆对正常单核细胞分泌TNF-α的影响是不同的，其改善了患者单核细胞的分泌能力，对重建MODS患者的免疫内稳态有积极的意义。不仅增加了对某些炎症介质的清除，更重要的是CPFA对机体免疫功能、细胞因子网络的调节作用。
蜂蜇伤
蜂蜇伤后可出现过敏变态反应、血管炎、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、AKI，甚至MODS。CVVH或血浆置换（PE）、血液透析（HD）、血液灌流（HP）可治疗蜂蜇伤后急性溶血、AKI。最新研究表明，CPFA联合高容量血液滤过治疗蜂蜇伤后多器官功能障碍综合征中能明显的降低炎症因子水平，改善APACHE Ⅱ评分，提高临床改善程度。
CPFA生物相容性好，是一种相对安全的治疗方法。有较多临床研究证明CPFA治疗后患者白细胞和血小板等指标均未出现明显变化，临床操作过程也未发现明显膜过敏反应、血栓、管路凝血、失血等现象，老年患者在治疗中未出现特殊不良反应，耐受性好，不良反应如发热、寒战、缺氧等症状均未出现。