随着人们对健康体检的重视程度不断提升,以及健康意识的逐步增强,“肺结节”这个名词在大众视野中出现的频率越来越高。然而,令人担忧的是,一部分“肺结节”可能是早期肺癌的迹象。幸运的是,近年来医疗技术的不断革新,使得“肺结节”的治疗进入了精准治疗时代。

“开展精准肺段切除的最大难点在于个体解剖差异,如何分辨肺段的静脉、动脉、支气管及段间平面是手术是否精准的关键。” 山西省中医院胸外科作为该领域的佼佼者,采用三维重建、3D打印等最新影像技术等前缘手段综合诊断肺结节的性质,为患者选择最佳的治疗模式并提供诊断基础,精准切除肺结节,最大限度切除肿瘤且最大限度保存正常肺组织,也大大提升了手术的安全性,还提高了患者后续的生活质量。
下面,我们将通过一个真实案例来向大家展示这一技术的优势。
患者郭先生在体检时,发现左上肺小结节,为7*5mm。
住院后,在保障安全、有效的前提下,山西省中医院胸外科团队根据胸部增强CT资料对其支气管及肺的血管进行精准的三维重建,可以清晰的看见肺部的支气管、动脉和静脉,对解剖结构更加立体明确。


二维到三维,更符合感知习惯
手术开始后,石琦主任为患者实施精准左肺上叶舌段切除术,术中切除病灶快速冰冻送病检,报告显示为早期肺腺癌。
术后同时给予郭先生中西医结合治疗,术后第四天就顺利出院,一个月左右就已恢复正常工作。


患者CT术前术后对比
胸腔镜下肺段切除术是一种高难度微创胸腔镜手术,仅切除病变肺段,可在确保肺疾病根治的前提下,最大限度保留健康肺组织,对患者术后机体功能的重建与恢复有明显益处。此次成功开展的胸腔镜下肺段切除术,表明山西省中医院胸腔镜技术已跻身山西省医疗行业先进水平。
山西省中医院胸外科现开设床位26张,开展肺、食管、纵隔、胸壁、膈肌良恶性疾病及各种胸外伤、肋骨骨折、血气胸、肺损伤、创伤性湿肺等疾病的诊断与治疗。尤其擅长胸腔镜下肺段切除、肺叶切除、袖式切除术、食管癌、贲门癌根治术、漏斗胸、鸡胸的畸形矫治。采用中医、西医结合方法,治疗各种术后并发症,尤其是脓胸、食管、气管瘘,为患者提供个性化的治疗方案。

石琦 教授
石琦,山西省中医院胸外科科室主任,硕士研究生导师。担任山西省医师协会心胸外科分会常委、山西中西医结合重症专业委员会委员。中医长年跟随国医大师王晞星教授学习,西医学从于中国医学科学院肿瘤医院赵峻教授,从事胸外科临床工作10余年,具有扎实的理论知识和外科功底,临床工作方面擅长肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤微创手术和胸部外伤手术。