近日，记者在采访中遇到一个20岁年轻女孩，她经常偏头疼，各种影像学和化验指标均正常，却始终找不到头疼的原因，最后发现竟然是心脏先天有缺陷导致的。实际上，除了胸闷、胸痛是心脏发出的预警信号，随着检测手段的进步和医生经验的积累，过去一些不容易被发现的心脏病，能够被及早诊断出来。在我们身边，还有哪些被某些症状隐匿起来的心脏病呢，记者采访了多位医生。
A
没有原因的头疼
发泡实验揪出“元凶”
头疼的毛病在小马七八岁时就出现了，为此她在小学和初中曾两次入院检查，均未找到头疼的明确原因。“每一次头疼，都是先感觉脑袋涨，眼前突然出现一道亮光，接着脑袋从周围开始集中到一点疼痛逐渐加重，还会感到反胃、恶心。最近连续疼了21天，实在不能忍受。”小马没有高血压、糖尿病，平时也不抽烟喝酒，各项检查均正常，获得一个明确的诊断是她最迫切的愿望。
头疼的患者首诊往往在神经内科，像小马这样从小开始没有原因就头疼的患者，大连市第三人民医院神经电生理科主任刘晓阳经常遇到。医生告诉记者，在近年的学习研究中，发现这类患者头疼的症状与心脏先天性卵圆孔未闭有关，做一个发泡实验就可以明确诊断。卵圆孔是心脏左右心房的先天通道，一般在出生后一年闭合。但是，将近30%的人可能终生卵圆孔不闭合，小马就是其中之一。由于卵圆孔不闭合，血液中的有毒物质、大分子物质以及某些药物成分就进入到大脑循环系统中，进而出现头疼症状，严重的话还可能形成较大的栓子导致脑卒中。卵圆孔未闭在常规的心电图、超声、CT检查中很难发现，刘晓阳表示，绝大多数人不做剧烈运动，避免潜水、吹气球等可能增加胸腔压力的动作，服用抗凝药物预防血栓就可以，情况严重的通过介入方法，做封堵手术即可。
B
干点活就气喘
心肺复合评估后发现端倪
62岁的王先生常常被妻子埋怨“懒得要命”，到楼下去买瓶酱油，回家后就一屁股坐在沙发上，累得气喘吁吁，满头大汗。不干活时他什么事儿都没有，出一点力就开始“装病”。王先生为此做过很多次检查，心脏超声正常、心脏也没有扩大的迹象，收缩有力。大连大学附属中山医院心脏中心主任张树龙为王先生做了一次心肺复合评估，患者带着检测仪器在跑步机上奔跑，很快就跑不动了，根本达不到预计的最大负荷量，经诊断患有心衰。
很多人一听到心衰，首先想到的是腿肿、心脏增大，王先生并没有这些表现，怎么就患上了心衰？张树龙告诉记者，表现为腿肿的心衰是收缩性心力衰竭，而王先生患上的则是舒张功能不全性心衰，当运动后，心率到达一定程度，心脏射血分数不足，血氧下降，因此就会表现出无法负荷正常运动量的情况。医生表示，随着近年来检测方法的改进，舒张功能不全性心衰的比例已经占到了心衰患者中的50%，成为欧美国家离婚主要因素之一。只有及早的诊断，才能有针对性治疗。
提醒
感冒时上不来气
别不当回事
30岁的刘先生平时自觉体格棒，最近却总是感冒发烧，感觉上不来气，来到大医二院做检查。医生考虑到他有憋气的症状，做了心电图检查，这才发现患者早搏一天达2万次。在进一步的心脏彩超检查中，发现他心脏扩大，有心衰表现，再发展下去有心脏猝死的风险。心内三科主任杨东辉表示，正常人每天的心跳在8万~10万次，而患者每天的早搏次数就占全天心跳的20%，早搏超过1万次就应该做治疗。正常情况下，人在感冒后2~3周才会出现心肌炎的反应，而患者在感冒当时就有心肌炎反应，说明他很早之前就出现早搏，而不自知。医生建议，每年的常规体检十分必要，心电图、心脏彩超检查就可以早期发现病情。