肺病科：陈丽娟 云南省中医医院
很多人都喜欢通过某种方式简单、快速的检查自己是否健康，如现在盛行的掌纹走向观测、指甲纹路辨析及面相观察等。这些方法虽有一定的科学根据，但传的多了，难免鱼龙混杂，真真假假，让很多人陷入一定的误区。
为了满足大家的这种喜好，并科学的掌握这种方法，云南省中医医院肺病科主治医师陈丽娟博士手把手教大家面相识疾病。
“
陈丽娟
云南省中医医院肺病科主治医师
同济大学医学院和复旦大学药学院联合培养博士研究生
师从全国名老中医颜乾麟教授
为海派中医流派传承研究基地“颜氏内科”*四代第**传承人
擅长：中医药诊治心肺疾病及内科杂病
“颜面望诊，是中医“望、闻、问、切”中的一项。主要是通过面部颜色、症状来判断身体各器官的健康状况。人的面部不同位置代表身体的不同器官，当身体各部分发生疾病时，可从面部反应的情况进行判断。”
“望五官可察脏腑；望面色可知病位；望五色可明病性；望面色可知进退；望神色得知预后。”
——云南省中医医院肺病科主治医师陈丽娟
好了，现在我们一起跟随陈医生来自测你的面色正常吗？
五官包含
目耳鼻口舌
与五脏气血盛衰有关
望五官神色形态变化
可直接诊察脏腑病变
五官察脏腑
望目
目为肝之窍，五脏六腑精气皆上注于目。
眼睛黑白分明，视物清晰，神采内含是有眼神，虽病易治。
白睛暗浊，黑睛色滞，浮光外露，失却神采，视物模糊为无眼神，病较难治。
望耳
耳为肾之窍，又为手足三阳经分布结聚的部位。
色泽变化：
耳廓红润光泽，是先天肾气充足、气血旺盛的正常现象。
耳廓颜色干枯不润，是先天肾亏、气血不足的病证表现。
形态变化：
耳轮厚大，肾气足。
耳轮薄小，肾气亏。
望鼻
鼻为肺之窍，属脾经，与足阳明胃经有联系。
鼻头色青--腹痛
色黄--湿热
色白--失血
色赤--肺脾有热
色微黑--有水气
鼻孔干燥多为阳明热证。
鼻翼煽动，初则为风热壅肺，久则属肺气不足。
望口唇
脾开窍在口，其华在唇。
唇色红润--气血调和、胃气充盛
唇色淡白--血虚
淡红--虚寒
深红--实热
青黑--主气滞血瘀
口唇干裂--津液不足
口角流涎--脾虚或胃热
望齿龈
肾主骨，齿为骨之余。手足阳明经脉络于齿龈。望齿、龈可测知肾与肠胃病。
正常人牙齿洁白润泽，齿根坚固，说明肾气充盛，津液充盈。
牙齿干燥--热盛伤津；光燥如石为阳明热盛；燥如枯骨为肾阴耗竭。
牙齿松动稀疏 ，齿龈外露--多属肾虚。
牙龈淡白--血虚
牙龈萎缩--胃阴不足或肾虚
牙龈红肿--胃火上炎
齿龈出血--痛而红肿者为胃热所致，不痛不红而微肿则多为肾虚或气虚所致。
以五色配五脏
青主肝病
赤主心病
黄主脾病
白主肺病
黑主肾病
面色知病位
黄：
面色萎黄没有光泽，是脾胃功能失调，易消化不良，肚胀，一般患有胃病，或浅表性胃炎。性情易思虑。
白：
面色苍白没有血色（或肤色过白），是肺功能偏弱，面部皮肤毛孔易粗大，说话声音轻微，免疫力低下，容易感冒，易乏力，性情易忧伤。
红：
面色偏红（或肤色易泛潮红色），是心脏功能偏弱，心火偏旺，性格易急躁，要注意预防心脑血管疾病。
黑：
面色晦暗没有光泽，肾虚，睡眠质量不高，易牙疼，记忆力减退，易腰疼，而且容易受到惊吓。
青：
面色泛青色，肝血功能失调，注意肝胆方面的疾病。性情易郁闷，脾气易急躁。
五色辨疾病性质
青主风主惊主寒主痛
赤主热
黄主湿
白主血虚主寒
黑主痛主血瘀主劳伤
五色知病性
健康的人脸上应该是干干净净，色泽红润有光泽。
面色黄者--提示脾胃亏虚，气血不足，湿病，疳积等病证。
面色白者--提示寒证、阳虚、气虚、失血等病证。
面色青者--提示寒证、瘀证、惊风、肝病、中毒等病证。
面色赤者--提示火热、阴虚、阳邪郁表，等病证。
面色黑者--提示阳虚、寒证、瘀证、水停等病证。
面色紫者--提示瘀证，阳虚等证。
病色的出现
不论何色，或晦暗枯槁
或鲜明暴露，或虽明润含蓄
或某色独见，都是病色
面色知进退
病色根据其光泽变化，又分为善色和恶色两种。
善色：五色光明润泽，虽病而脏腑精气未衰，胃气尚荣于面，疾病预后良好。
恶色：五色晦暗枯槁，说明脏腑精气衰败，胃气虚竭而不能荣润于面，疾病预后不良。
根据病色的光泽变化，可判断病情轻重和预后：如善色转为恶色，面色由润泽而转为晦暗，病情加重，疾病恶化；恶色转为善色，面色由晦暗而转为明润，病情减轻，疾病好转。
望神以目光
面部表情和
精神意识活动
为重点
神色知预后
一般分为“有神”、“无神”、“假神”三种。
有神(得神)：
表现为神志清楚，两目精彩，呼吸平稳，语言清晰，面色荣润，肌肉不削，动作自如，反应灵敏。
提示正气充足，精神充盈，为健康或病轻。
无神(失神)：
目光晦暗，瞳仁呆滞，精神萎靡，语声低微，反应迟钝，甚至神志不清，循衣摸床，或卒倒而目闭口开，手撒遗尿等。
表示正气已伤，病情较重，预后不好。
假神：
常见于久病、重病精气极度衰弱的病人。
如原本神识昏糊，突然神志清楚；原来不多言语，语声低微，突然转为言语不休，声音响亮；原本面色晦暗，突然颧红如妆；原本毫无食欲，忽然食欲增强。
这是由于精气衰弱已极，阴不敛阳，虚阳外越，暴露出一时“好转”的假象，因此称为“假神”，俗称“回光返照”，或“残灯复明”。提示病情恶化，脏腑精气将绝，是临终前的前兆。
通过云南省中医医院肺病科主治医师陈丽娟的详细解说，你们学会了吗？