喘息性支气管炎的定义
喘息性支气管炎是一临床综合征，指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管炎症，与感染及婴幼儿呼吸道解剖特点有关，多种病毒和细菌均可引起感染。发病年龄多见于1-3岁，有湿疹或其他过敏史的婴幼儿。
喘息性支气管炎的病因
1.内在因素：婴幼儿机体的免疫功能不全，加上呼吸系统解剖生理特点，故婴儿易患喘支
2.环境因素：喘支的发生与环境有密切的关系
喘息性支气管炎的病因
3.病原体：常见的病原体为细菌和病毒
病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等
4.细菌以肺炎链球菌多见，其它有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等
近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎 日渐增多
喘息性支气管炎的临床表现
轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征，主要症状为发 热、咳嗽、气促为主要表现
1.发热 热型不一，低、中度发热。
2.咳嗽 咳嗽频繁，初为刺激性干咳，伴有呼气性呼吸困难、喘息，夜间清晨或哭闹、活动后加重。恢复期咳嗽有痰，新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫
3.气促 多在发热，咳嗽之后出现
4.体征 肺部可闻及哮鸣音及粗湿啰音。此外，患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状
喘息性支气管炎的临床表现
重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重除外。尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的临床症状
1.循环系统：面色苍白或发绀，呼吸困难，呼吸大于60次/分，心率大于160次/分.
2.神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡、惊厥、昏迷及呼吸不规则等。
3.消化系统：表现为呕吐、腹胀、腹泻、肠鸣音消失等。
喘息性支气管炎的辅助检查
辅助检查及阳性体征：
1.血常规：WBC4.72×109/L，N44.3%，L46.3%，Hb118G/L↓，RBC4.16×1012/L，PLT192×109/L，微量CRP1.11mg/L。血象可。
2.呼吸道感染病原体Igm检测：肺炎支原体IgM抗体（-），肺炎衣原体IgM抗体（-），人呼吸道合胞病毒IgM抗体（-），腺病毒IgM抗体（-）。
3.胸片：示双肺纹理增多，双肺可见点状高密度影，双侧肺门影不大，纵隔、心影未见明显异常，双侧膈面光滑，双侧肋膈角锐利。考虑支气管炎改变。
喘息性支气管炎的护理诊断
1.低效性呼吸型态 与支气管痉挛、气道阻力增加有关
2.清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多、黏稠、患儿体弱、无力排痰有关
3.体温过高 与肺部感染有关
4.营养失调 低于身体需要量与摄入不足，消耗增加有关
5.潜在并发症 心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
