谈到乳房疾病，男性同胞们总会觉得这是一个“羞羞的”话题，要在被窝里偷偷打开这篇文章，被发现了还要紧张地“小拳拳捶你胸口”！其实男性同胞们完全不必这样！你要正视自己的乳房健康，千万不要以为男性就不会患有乳房疾病哦，我周围乳腺炎、乳房肿瘤的男性同胞还经常碰到！告诉各位男同胞，男性患有各类乳房疾病的概率并不罕见。掌握一些基本的乳房疾病知识，是每个男士必需培养起来的健康意识。
在许多男人的眼里，理想的胸脯是这样雄壮、坚实、有力的：
或者是这样的线条分明、撑破衣服，能够这样让男人们一起“愉快地玩耍”：
再不济，这样也好啊，只要能够让衣服穿起来有型，“娇小灵活”的身板只要有胸就好啊：
但是，低头看看你的胸，你的乳房，它们就这样静悄悄趴在你的肋骨上：
人到中年，油腻腻的肚皮+瘪瘪的胸，是不是让你很忧桑？没事！潇洒地敬岁月一杯酒，放下能够拥有超人般胸肌的白日梦，我们一起来关注一下你这对下垂、臃肿、干瘪的乳房！
或许你想不到，男性乳房虽然平时没有什么功能，好像“不务正业”白占一块肉的位置，但是捣起乱来可是一点都不含糊——乳腺囊肿、乳腺增生、纤维瘤、乳腺癌，一个病都不会少，而且发病率还不低。虽然男性患有乳房疾病的概率小于女性，但是因为许多男性不在意，或者难以启齿，总是遮掩这个问题，会导致许多男性患者不能及时就医或不愿向医生详述患病史，而延误病情。在这里，我们要重申：男性一定要多关注乳房健康，一旦发现问题一定要大大方方及时就医！
一、男性乳房的解剖：
男性乳房与女性乳房结构相似，乳头下分布乳管，以及一圈乳晕，皮下覆盖脂肪组织，只是男性乳房下乳腺组织并不发达，也不像女性乳房那样，有脂肪组织填充乳腺组织间隙，形成饱满的外形。胸大肌、胸小肌贴近胸骨，对乳房起到固定作用。和女性乳房一样，男性乳房下也有丰富的淋巴管，靠近胸骨的一组淋巴结叫做胸骨旁淋巴结，左右乳房淋巴可以通过这组淋巴相互交通。这些族群淋巴之间交流紧密，感染、肿瘤可能经过这些淋巴转移。
二、本来应该是“飞机场”，现在却好像是架了“炮台”一样，都不敢挺胸走路了。或许你该考虑一下是不是患了“男性乳房发育症”！
有的男性偶然感觉不明原因的、乳房无痛性、进行性增大，双侧或单侧的乳房显著发育、增大，好像女性乳房那样，有时候洗澡可以触摸到乳晕下区扁圆形、不规则块状触痛的肿块，那你可能患有了男性乳房发育症。
左边是正常的胸部，右边是男性乳房发育症的胸部解剖示意图
不要难堪，男性乳房发育症是男性最常见的乳房疾病，这种疾病在男性群体中发生率为大概在30%~60%之间，可发生于任何年龄。
一般认为，男性乳房发育症是雌激素增高、雌激素/雄激素比值增高，乳房内局部组织比如乳腺上皮细胞对激素的敏感性改变，或者雌激素代谢障碍，还有部分患者可能是下丘脑垂体系的器质性病变等导致的组织增生疾病。
不用紧张，在新生儿期、青春期和老年期出现生理性的乳腺增生，会自行恢复：
（1）新生儿期男性乳房发育症的发生率很高，有60-90%，但通常在出生后1～3周内消退。主要是婴儿在子宫内受到母体雌激素刺激导致的，在婴儿出生后离开母体环境，体内雌激素逐渐回落，症状会自行改善。所以敬告各位新手爸爸妈妈，初生婴儿无论男女宝宝都会有乳房凸起，摸起来有点肿块，但是这是正常的表现，不要用手挤压或用器械挑破，严重者会造成乳房感染，导致婴幼儿感染细菌，严重地影响乳房外观和功能，成年后需要进行乳房、乳头再造术！
（2）青春期男性乳腺发育症通常会从青春期初开始，即10-12岁开始出现，发生率约为30%～60%，持续时间比较短，在青春期中期或后期会有改善，主要是血液雄激素比例升高，抑制了雌激素对乳腺的刺激，大部分人在一年内可自行恢复到正常状态。但是青春期小男孩情绪比较敏感，可能会因为乳腺发育受到同期年龄小伙伴嘲弄而表现得不自信，许多男孩会因为这个难堪的问题出现驼背、含胸的体态，需要心理引导和接受治疗；
（3）老年期男性乳腺发育主要出现在50岁以后，甚至许多高龄男性也会出现这个问题，主要是老年男性不同程度的*丸睾**功能下降，肝脏代谢雌激素作用下降，导致雄激素水平下降、雌激素蓄积，部分老年人服用治疗其他病的药物也可能改变内分泌环境。比如治疗前列腺增生和前列腺癌的药物可能抑制雄激素作用，出现乳腺发育症。
有些男性发病时难以找出特定发病原因，这可能跟自身存在的轻度内分泌障碍，不明成分药物使用史或者食用大量加工食品、空气、土壤环境污染等相关。
男性乳房发育对身体上的危害不十分严重，但是常常影响男性的心理状态，久而久之会带来诸多的心理危害。长时间的高雌激素刺激也有发生癌变的可能。因此应该高度重视该疾病，具体注意事项包括：
①新生儿、青春期男性乳房发育往往为生理性的，无需过分紧张，但乳房若持续性增大应引起重视，需尽早去医院乳腺专科就诊；
②成年、老年男性一旦发现乳房肥大应去医院就诊，以排除病理性男性乳房发育症；
③按照医生的指示用药，并停用或者替代可疑药物；
④ 少食油炸食品及一些反复加工食品。
有以下情况的男性可能需要寻求医生帮助：
① 病程较长，达到或超过28月未自动改善，增生的腺体纤维化、玻璃样变，即使病因去除也不能消退；
② 乳腺直径＞ 4 cm，或乳房内可触及明显肿块，持续12月或以上；
③ 有乳房胀痛、泌乳、溢液等症状，药物治疗无效者；
④ 有乳房下不可推动肿块、乳头糜烂、乳房周围有丘疹、腋窝淋巴结肿大、可疑癌变者；
⑤ 影响美观，导致含胸、驼背、高低肩等，或患者有心理障碍，要求手术者；
⑥ 一些药物引起，但因为疾病暂时不能停用药物，且伴随有不适症状者。
不过也不用太紧张，有些男性可能只是肥胖导致的脂肪堆积，并不是乳腺增生导致的乳房增大，也就是假性乳房发，不要误以为是男性乳房发育。对于这部分小胖子，只要控制体脂，降低体脂率就可以轻松解决烦恼。为了更好地区分是真是假，是否应该求医，你应该这样做：
自测完成后，如果你觉得自己的乳房明显增大，影响美观，或者你触摸到较大肿块，你可以考虑寻求医生的帮助，改善一下这个小问题。但是，不要因为发觉自己乳房突出就产生自卑、低落、紧张的情绪，这个问题是许多男性都要面对的问题，或许你可以和好基友一起探讨一下，改变饮食习惯或许有用，尤其戒掉炸鸡、啤酒，还有可乐。
下一篇我们将给大家介绍一下男性乳腺肿瘤。