上周,来自都匀的7岁小女孩小慧(化名)在妈妈的陪伴下,在贵州省人民医院小儿外科切除了自己身上的第三个肾,并引流了遗存在身体长达4年之久的近700毫升的陈尿。目前,成功做完手术的小慧已出院回到了家中。
据为她主刀的小儿外科主任医师安妮妮介绍,4年前,小慧的左侧下腹忽然鼓出来很多,像是长了一个大包一样,她的妈妈曾带着女儿到当地医院看过,被告知小姑娘比平常人少长了一个肾,而鼓出来的这一部分正是排出来未进入膀胱的尿液积攒在腹腔内的陈尿所致,据小慧自己说,虽然不痛不痒,但是时不时有一种沉甸甸感觉,自己也很不舒服。随后,医生告诉小慧妈妈,如果要彻底引流掉这些多余的尿液,必须要在子宫或卵巢和肾附近开刀,一想到女儿还这么小,小慧妈妈有些担心,暂时放弃了手术的念头。
此后又过了3年,随着小慧一天天长大,左侧腹部凸出来的部位也一天比一天明显,一想到未来会不会引起更为严重的后果,小慧妈妈实在坐不住了,这才带着孩子来到省人民医院求医。
后经省人民医院小儿外科主任医师安妮妮检查后确认,小慧非但没有少一个肾,反而是多出来了一个肾,这到底是怎么回事呢?
“B超下来发现,这位小患者多长出来了一颗肾,而且就在左侧,并且这个多余的肾上又长出了一根输尿管,这种情况在医学上被叫做重复肾重复输尿管。”据她介绍,小慧左侧多出来的肾脏先天发育不良,却可以分泌尿液,量不多而已。而且,和它配套的这根输尿管远端发育狭窄,无法将所有尿液运输进膀胱,进不去的只能漏进腹腔,久而久之,积少成多形成水包。
上周五,经过术前准备后,安妮妮医生为小慧实施了腹腔镜下重复肾切除术。术中,她发现,左侧正常肾已经被这颗多余长出来的肾挤压同薄片似的,将其摘除后,把腹腔内积累10厘米之厚的陈尿进行了引流,一共流出六七百毫升陈尿。
手术共开展3个小时,成功结束后,小慧再也没有身体“沉甸甸”的感觉了。此后,她就能像正常孩子一样拥有一套正常的肾脏器官。
采访中安妮妮医生告诉记者,像这样的类似手术,自己已经遇到过好几例了。“重复肾在正常人当中占据一定比例,很多人感觉不到有异常,一辈子不检查,也发现不了。”她说,不过别担心,重复肾这个病,属于一种先天性发育不良,就是一个肾长成了两个小肾,大部分情况下,这对肾功能基本没有影响的,不需要治疗,对肝功能肾功能也没有任何影响,只有在做B超时才发现它的存在。至于手术,只有当重复肾伴重度肾积水和反复发作的泌尿系统感染、或者带来生活上的影响时,才需要进行手术治疗。
(记者 王迪)(编辑 廖尚海)