转自 泌尿外科杨斌医生 前列腺癌多学科诊治团队
本文摘要:
前列腺癌根治术是前列腺癌治疗中的重要内容。一台理想的前列腺癌根治手术应满足诸多条件，比如患者评估，手术方式选择，切除范围，保留功能，术后管理以及出具详细的病理报告。而选择最佳的手术方式是达到理想的前列腺癌根治手术的前提条件。本文中，杨斌医生将向大家介绍前列腺癌手术的最佳方式。
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视频内容:
前列腺癌的根治性手术，一般可以分为传统的开放手术，腹腔镜的微创手术和达芬奇机器人的腹腔镜微创手术。
一般来说，前列腺癌手术的最佳方式取决于病情，医生的经验和手术技巧。在这三种手术方式，从一些研究来说，都能取得非常类似的手术效果，包括肿瘤的控制，控尿功能的早期恢复，和一些早期前列腺癌患者的性功能保留。
就我个人来说，我比较倾向于根据病人的病情来选择合适的手术方式。比如说一些早期的前列腺癌患者，我可能会倾向于选择腹腔镜微创手术。有些适合保留性功能的病人，我可以选择保留性神经的手术以保留患者的性功能。
在整个手术的过程当中，会非常重视患者早期控尿功能的恢复。对于一些局部晚期，或者是一些寡转移进行减瘤手术的病人，绝大部分情况下，我们还是倾向于选择开放手术。
在进行扩大淋巴结清扫，进行一个扩大的根治性的手术，在这方面可能能够得到一个更好的治疗效果。
总的来说，前列腺癌手术的三大目标是肿瘤的控制，希望能达到一个更彻底的肿瘤的切除，实现肿瘤的控制。另外能够早期恢复患者的控尿功能。还有就是对于一些适合保留性功能的病人，我们会保留血管神经束，以促进病人术后的性功能的恢复。
更多前列腺癌根治术的内容，请观看杨斌医生直播回放: 2020年EAU前列腺癌指南手术治疗更新。
杨斌医生简介:
杨斌医生: 男，医学博士，留美博士后，现为上海市第十人民医院泌尿外科副主任医师，副教授，硕士研究生导师。现任中华医学会泌尿外科学分会泌尿男科工程学组委员，中华医学会泌尿外科学分会青年委员会肿瘤学组委员，上海市医学会男科分会青年委员，中国医药教育协会盆腔肿瘤专业委员会委员,亚洲男科学协会青年委员。
专攻前列腺癌的诊断和治疗。擅长前列腺癌早期诊断的融合靶向精准穿刺活检，局限性前列腺癌保留性神经和早期控尿功能的腹腔镜微创根治术，高危局部进展性前列腺癌的腹腔镜微创根治术/开放根治术以及扩大/超扩大淋巴结清扫术，寡转移前列腺癌的原发灶减瘤手术和扩大/超扩大淋巴结清扫术，前列腺癌根治术后生化复发的挽救性盆腔和腹膜后淋巴结清扫术，基于分子/基因检测晚期前列腺癌的个体化综合治疗等。
承担各级科研项目8项，累计科研经费逾150万，包括国家自然科学基金面上项目2项，入选上海市浦江人才计划。以第一作者和通讯作者发表学术论文二十余篇,其中SCI论文十余篇，获发明专利授权两项。