午夜敲门声
凌晨一点，“砰砰砰…”儿科急诊来了一对神情焦虑的家长和一个烦躁不安的孩子。
“昨天宝宝只是轻微咳嗽，吃药后白天基本不咳嗽了，睡前玩的挺好的，半夜突然咳的严重了，有点喘，声音像小狗叫……”
看了孩子的情况，我知道又是一个“急性喉炎”的患儿，赶快雾化。
进行了雾化，吸氧、输液等处理后，孩子的状态逐渐好转，在妈妈的怀里安静的入睡了。
急性喉炎看似像感冒，严重时却能引起窒息，危及生命。
急性感染性喉炎多见于6个月至3岁婴幼儿，冬春季多发，由病毒或者细菌感染引起。
由于这个年龄的孩子喉腔较小，喉部粘膜较娇嫩，软骨支架发育不成熟，且喉部比成人狭窄得多，当喉部发生急性炎症时，一旦发炎水肿，病情进展迅速；而且，孩子咳嗽，咳痰能力弱，呼吸道分泌物不易排出，可加重呼吸困难。
在此基础上，孩子如果不停地哭闹，喉部受刺激后还会引起喉痉挛，使呼吸困难进一步加重，严重时造成窒息，甚至死亡。
小儿急性喉炎通常来势凶猛，变化快。一般白天症状轻，夜间入睡后加重。
按吸气性呼吸困难的轻重，将喉梗阻分为4度，I度最轻，IV度最重，
I 度，孩子安静时反应正常，但活动后可能出现吸气性喉鸣症状，严重者可能出现呼吸困难。
‖度，孩子安静时也可出现喉鸣音，并伴有呼吸困难等。
Ⅲ度，除Ⅱ度相关症状外，孩子常表现异常烦躁，出现口唇，甲床紫绀，口周皮肤发青或者过白。
IV度，孩子可由烦躁转变为半昏迷甚至昏迷状态，面色暗淡发灰。
急性喉炎有什么特点
1）犬吠样咳嗽：咳嗽声音听起来像小狗叫或者敲打破铜锣一样。
2）声音嘶哑。
3）吸气性喉鸣：孩子在吸气时，伴有一种声响，像是吹口哨。
假如孩子不幸得了急性喉炎，家长该怎么办呢？
1）做好安抚，尽可能让孩子安静下来，时刻观察孩子的病情变化，及时就诊。因为孩子哭闹，烦躁可加重呼吸窘迫或者气道梗阻的程度。
2）控制感染，治疗病因。
3）不建议家长自行服用止咳药，以免延误病情。
小儿急性喉炎，“不能等，不要扛”，不管何时都应及时到医院就诊，积极配医护人员治疗，以免延误时机！
