健康知识贫血是怎么回事 (妊娠期贫血科普视频)

1、什么是妊娠期贫血

妊娠期贫血是指孕期外周血血红蛋白<110g/L及血细胞比容<0.33。妊娠期铁缺乏是指妊娠期血清铁蛋白<20ug/L。

妊娠期贫血的危害是什么,健康科普孕期贫血问与答

根据血红蛋白水平对妊娠期贫血的分度:轻度贫血(100-109g/L);中度贫血(70-99g/L);重度(40-69g/L);极重度贫血(<40g/L)。

2、妊娠期贫血的常见症状和原因

常见症状:头晕、脸色苍白、疲倦、乏力、心悸等。

妊娠期贫血的危害是什么,健康科普孕期贫血问与答

常见原因:营养性贫血,其中一半为缺铁性贫血,妊娠期血容量增加,对于铁元素的需求量增加,摄入铁或铁储备不足,很容易在孕期出现贫血,其他常见的贫血原因包括叶酸、维生素B12缺乏;溶血性贫血;再生障碍性贫血、合并内外科疾病造成的慢性贫血等。

3、妊娠期贫血有哪些危害

不仅危害孕产妇健康,包括造成孕产妇免疫力降低,甲状腺激素代谢紊乱,容易出现孕期及产后感染性疾病等;更容易引起不良妊娠结局,如增加流产、早产、胎膜早破、低出生体重儿出生率,增加子痫、心衰的风险,严重贫血对生产过程中出血耐受性降低,容易出现失血性休克;产后贫血易造成产后情绪冷漠、情感不稳定、紧张、易怒,增加产后心理性疾病风险。

4、如何预防和治疗妊娠期贫血

①调整饮食:(1)增加含铁食物的摄入,食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁,红肉及鱼禽类食物含有丰富的血红素铁,其更易吸收,可适当增加摄入。(2)增加富含维生素C食物的摄入,水果类猕猴桃、柠檬等以及绿色蔬菜豆角、苦瓜等食物富含维生素C,可以促进铁的吸收。(3)减少抑制铁吸收食物的摄入,牛奶制品、钙剂。

②口服铁剂:治疗铁缺乏和轻度及中度贫血安全、有效并且价格低廉的制剂,建议IDA孕妇每天补充100~200mg的元素铁,可有效提高血红蛋白的水平。值得注意的是,每天补充的铁剂超过200mg时容易出现恶心、胃痛、便秘等消化道症状,发生上述情况时需减少用量或更改药物。

③注射铁剂:当患者口服铁剂效果不佳,或因消化道反应等导致铁吸收不良及贫血严重时可选择注射铁剂。注射铁剂可短时间内提高体内的铁存储量,提高血红蛋白水平,但注射铁剂使用时需要检测铁蛋白的含量,明确铁缺乏。

因此建议所有孕妇进行规范的产前检查,在首次产检时行血常规检查,妊娠中晚期再次复查血常规,对于有IDA高危因素的孕妇建议同时行血清铁蛋白的检测。建议所有孕妇在妊娠开始时每日补充30~60mg铁剂,同时加强健康教育,指导患者调整饮食,增加摄入富含铁及维生素C的食物,在围产期充分备血,积极预防产后出血,产后及时复查血常规及补充铁剂。

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