每个人的心脏内都有四个瓣膜，即连结左心室和主动脉的主动脉瓣、连结右心室和肺动脉的肺动脉瓣、连结左心房和左心室的二尖瓣和连结右心房和右心室的三尖瓣。它们均起单向阀门作用,使血液只能从一个方向流向另一个方向而不能倒流。

主动脉瓣就是左室。如果左室出口狭窄了，我们就叫主动脉瓣狭窄

当这个门狭窄的时候，因为我们心脏的左室，是这四个房间里边最重要的房间，这个左室承担着我们人体的大脑、外周四肢所有的供血，如果这个门太小了，我们心脏收缩产生的血液即我们外周、大脑需要用的血液打不出去，人们就会出现晕倒、呼吸困难、心绞痛、类似心绞痛的症状。

主动脉瓣狭窄症状首先会表现在我们心脏上

因为我们全身血液都要从主动脉瓣瓣口出来，所以说它是供应我们全身血液的。那么一旦它出现射血不够的时候，病人会出现全身缺血的状态。首先病人会表现在我们心脏上，出现心绞痛的症状，或者是胸闷的症状。

如果我们去医院进行专科检查，首先我们去听诊器听诊，会在主动脉瓣的听诊区域会发现有杂音存在。那么出现这种情况时，我们就要高度警惕，可能是主动脉瓣出现问题了，那么我们需要去进一步的去做一个超声检查，去明确病人是狭窄还是反流，或者是狭窄加反流。是轻度的、中度的、还是重度的。

正常成人主动脉瓣瓣口面积 3-4 cm2;轻度主动脉瓣狭窄：瓣口面积 ≥ 1.5cm2；中度主动脉瓣狭窄：瓣口面积 1.0-1.5 cm2；重度主动脉瓣狭窄：瓣口面积＜1.0cm2；

导致主动脉瓣狭窄的成因，大致分常规的两种情况

一种情况是先天性的，大多是孩子出生以后，这种是比较少的。这种很多我们去做先心病的筛查，会听到因为有些孩子筛查一听到杂音，认为是室缺，可能一做是个主动脉瓣狭窄。

但大多数老年人得这个主动脉瓣狭窄，应该有两种情况：一种情况是跟我们风湿病相关的，风湿往往会先侵蚀左室的门，对主动脉瓣一部分也会累积的，往往是联合两个瓣都会受到侵蚀，就是联合瓣膜病。另外一种成因就是老年性退行性的改变，就是随着年龄增加，导致的瓣膜的老化、钙化，这也会形成主动脉瓣狭窄。

主动脉瓣狭窄的6大并发症要警惕

1、心律失常10%可发生心房颤动，致左心房压升高和心排血量明显减少，临床上迅速恶化，可致严重低血压、晕厥或肺水肿。主动脉瓣钙化侵及传导系统可致房室传导阻滞；左心室肥厚、心内膜下心肌缺血．或冠状动脉栓塞可致室性心律失常。上述的两种情况均可导致晕厥，甚至猝死。

2、心脏性猝死一般发生于先前有症状者。无症状者发生猝死少见，仅见于1%～3%的患者。

3、感染性心内膜炎不常见。年轻人的较轻瓣膜畸形较老年人的钙化性瓣膜狭窄发生感染性心内膜炎的危险性大。

4、体循环栓塞少见。栓子可来自钙化性狭窄瓣膜的钙质或增厚的二叶瓣上的微血栓。

5、心力衰竭发生左心衰竭后，自然病程明显缩短，因此终末期的右心衰竭少见。

6、胃肠道出血因特发性或胃肠道血管发育不良，可合并胃肠道出血。多见于老年瓣膜钙化患者，出血多为隐匿和慢性。人工瓣膜置换术后出血常可停止。

治疗方面应遵循：

当检查出患上主动脉狭窄，治疗管理决策中首先要做的就是评估主动脉狭窄症状的严重程度和症状的级别。

首次评估应该包括详细病史和身体检查、胸片和心电图检查。血液检查应该包括利钠肽检查，超声心动图是评估主动脉狭窄严重程度的重要手段。

一般情况下，轻度主动脉瓣狭窄无症状的患者无需药物治疗，也不必进行手术，每1-2年复查一次心脏超声。

中度到重度的主动脉瓣狭窄的患者，如果没症状可以观察随访，但这类患者很容易出现心律失常，还有猝死的风险，所以患者日常生活中要避免剧烈运动和精神紧张，随时关注病情进展，每半年到一年查一次心脏超声。

中重度主动脉瓣狭窄患者一旦出现有胸痛、胸闷、头晕或晕厥、呼吸困难、心悸、多汗等临床表现，手术治疗是唯一的有效手段。

根据现有资料显示，一旦患者出现临床症状后，两年内发生猝死的机率很大，药物治疗并不能延长患者的寿命，所以，一旦出现症状，患者一定要及时进行手术治疗。

另外，还有一部分患者虽然无症状但心脏超声检查发现心脏收缩功能下降（心脏超声左心室的射血分数值低于50%）也应及时手术。

目前对于符合手术指征的主动脉瓣狭窄患者有瓣膜修复和置换手术。

那么日常生活中如何预防主动脉瓣狭窄？

1、如果患有无症状的主动脉瓣狭窄，或者左心室功能正常的主动脉瓣狭窄，每隔半年进行一次检查，在出现症状是应立即进行检查。限制体力活动，禁止服用限制心肌的药物。

2、如果发生心绞痛，应该立即进行治疗，争取尽早进行手术。因为心绞痛如未能得到及时的治疗，容易出现猝死。如果心绞痛出现突然，因为左心室的耐受能力有限，如果出现左心衰竭，就难以抑制。所以一定要正视心绞痛。

3、在生活中，患者要注意预防风湿，注意利用青霉素或红霉素消灭甲型溶血型链球菌感染；预防呼吸道感染，保持房间有充足的阳光和新鲜的空气，防止因呼吸道感染而引起风湿活动，加重病情。另外注意休息，以免增加心脏负担。

不仅要及时治疗，饮食调理也是关键环节。

1、不可缺餐

每日三餐一定不可少，像馒头、米饭、包子等这类主食对主动脉瓣狭窄的患者是比较好的营养品。主食每天应保持在3两以上。

2、荤素均衡

患者的日常饮食要做到荤素合理搭配，营养供应要注意均衡。

3、食易消化食物

饮食宜清淡，可多吃一些含丰富蛋白质、维生素及高热量易消化的食物，如鱼、肉、蛋、奶等。尽量少食多餐，可多吃蔬菜和水果。

4、限制食盐量

主动脉瓣狭窄患者在心脏瓣膜置换术后康复期应适当限制盐、糖及脂肪的摄入量。食入过多的盐可加重心脏负担，所以，每日盐的食入量应控制在6克以内。另外，患者应限制水份摄入，在三餐以外，可另加少量点心、水果等。

5、禁忌维生素K

含维生素K较多的食物可能会影响抗凝药物疗效，包括菠菜、芥菜、西兰花、紫菜、海带、绿茶等，平时应尽量少吃上述食物。

6、忌烟酒

每天的进食量要保持稳定，避免暴饮暴食或过分忌食。饮食结构搭配要合理，忌吸烟酗酒，以及辛辣刺激的食物。