电极植入精度0.5mm……
电极植入精度0.4mm……
电极植入精度0.3mm……
不断精准的位置,背后凝结的是一代代脑医学的人的努力。
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西安市人民医院(西安市第四医院)脑科病院刘卫平院长团队近期又顺利完成数例机器人辅助脑深部刺激术(DBS)。团队2019年成功开展陕西省首例全麻DBS,引领陕西神经外科进入了机器人辅助DBS时代。截止目前,刘院长团队完成的机器人辅助DBS手术量居全省第一,开启了我省功能神经外科疾病精准治疗的新篇章。这标志着陕西省功能神经外科手术进入国内外领先水平。
脑深部电刺激术(DBS)又称为脑起搏器植入术,是针对帕金森病、原发性震颤、肌张力障碍、精神疾病、癫痫、痴呆、疼痛等疾病,在脑深部核团精准植入带有电触点的电极,通过体外程控调节神经核团或神经环路电活动,从而改善临床症状的一种微创、可逆、可调节的手术技术。其有效性及安全性已被广泛证实。
01 新技术无法比拟的优势
目前,国内外约90%的DBS手术是在传统的框架系统辅助下完成的。刘卫平院长团队近3年实施的DBS术均在机器人辅助下完成,较传统的框架手术有明显的优势。

在实施框架手术时,患者需佩戴沉重的框架完成磁共振扫描,手术过程中,患者需处于清醒状态。疼痛、声音、振动等刺激均会加重患者的心理负担,手术过程中,患者有时因为紧张和慌乱甚至会发生心脑血管意外以及呼吸心跳暂停等严重反应,对异动明显、高龄及焦虑的患者可能带来严重后果,而机器人手术时,患者全程处于全麻状态,舒适度及安全性明显提高。手术风险基本可控。
电极植入位置的精准度会直接影响手术效果。传统框架手术由于框架系统本身误差、调整坐标的人为误差以及金属变形等问题,可使定位靶点的精准度误差高达1.3-3mm。而机器人手术的误差只有0.3-0.8mm,这种精度是传统的框架手术无法比拟的。
传统的框架手术存在操作死角,有时需重复多次操作,才能将电极植入目标位置,增加了对脑深部重要核团的损伤,而机器人活动范围大,灵活度高,可360度无死角操作,且操作的可控精度达0.1mm,能从各个角度一次性精准植入电极。
传统框架手术步骤繁多,耗时长,每台手术需5-6小时,甚至更长,而机器人手术每台耗时仅需2-3小时左右。
02 不断精进只为造福患者
近年来,刘卫平院长团队已完成上百例传统框架DBS手术,随着手术机器人的引进,DBS手术在精准、安全、微创、舒适等方面有了质的飞跃。
刘院长团队完成的DBS手术平均误差均只有0.4mm,达到了国际先进水平。

“只有不断掌握国内外最新的技术,才能引领学科进步和发展,更好地为广大患者服务。”刘院长经常如是说,这也是脑科病院团队不断进取、追求卓越的写照。
专 家 推 荐

刘卫平 主任医师
脑科病院院长
专业擅长:
擅长内镜下颅内肿瘤切除术,视神经管减压术及功能性疾病如帕金森的外科治疗。
出诊时间和地点:
周一下午 周四上午 航天城院区