近年来,湿疹宝宝越来越多,对过敏的研究也更加深入细致。那么食物有没有可能,是引起湿疹的罪魁祸首呢?要不要规避易过敏辅食呢
现在,大量的研究数据表明,在辅食添加的早期尝试各种各样的高敏蛋白,并不会让以后的致敏风险升高。
以下列举几种我们此前常规认为应推迟尝试的高致敏食物的研究:
牛奶制品:
早在2008年,就有一篇关于添加牛奶制品和其他食品与湿疹发生的关系的文章。这篇文章提到:7~9个月,或者>9个月以后再添加牛奶食品或其他食品,会与孩子2岁时发生湿疹的关系密切。(这篇文章同样也显示持续母乳哺育7~9个月,会对将来2岁时发生喘息性疾病起到保护作用。)
鸡蛋:
鸡蛋是我们中国人在早期添加辅食时常用的一种辅食材料。
国内外很多育儿指南里也看到,如果孩子是过敏体质,或者是有过敏家族史,也都建议鸡蛋晚一点尝试。
但是在2010年,一个有关添加鸡蛋的研究中发现:比较晚添加鸡蛋,即10~12个月和>12个月添加鸡蛋的话,那么婴儿在1岁的时候更容易出现鸡蛋过敏。
坚果:
我们日常生活中和电视剧当中,都会看到很多人对坚果类食物过敏,比如有人接触花生、核桃、榛子、板栗等等会出现过敏性休克。关于坚果类食物的添加,也是众说纷纭。
在早期的一些育儿指南里,普遍建议有过敏风险的孩子避免尝试这些坚果类的食物。然而在长期的大量的研究中,结论不尽相同。
关于最常见的花生过敏,英国专门做了一项关于花生过敏的大型研究:LEAP(Learning Early About Peanut Allergy)。2015年2月发表的数据显示:8-14个月大的以色列儿童食用花生的平均量是7.1g/月,而生活在英国的8-14个月大的犹太儿童食用花生的平均量几乎是0。虽然人种是一样的,但是由于生活的地方不同,他们食用花生的情况也不相同。却发现,以色列儿童和英国的犹太儿童,他们花生过敏的比例是0.17:1.85。
这是一个非常有趣的现象。
早期食用花生的孩子在5岁的时候对花生过敏的比例明显低于避免食用花生的孩子。
并且,如果让这些所有的孩子,在接下来的1年以内不吃花生,也就是说5岁到6岁期间避免食用花生。在6岁的时候,再次检测这些孩子对花生过敏的情况竟然发现,本来对花生不过敏的孩子在6岁时对花生过敏的比例却在上升。
因此,总结建议:
1、严重湿疹,鸡蛋过敏,或者两者都有的孩子,强烈建议进行花生血清特异性IgE检测或者皮肤点刺试验,如果需要的话,进行花生的口服激发试验,根据检测结果,考虑引入花生制品,最早可在婴儿4-6个月时,就引入花生制品,会大大降低将来发生花生过敏的风险。(这种情况的孩子,需要在医师指导下进行花生制品的引入。)
2、轻度到中度湿疹的孩子,最早可在约6个月时,引入花生制品。
3、无湿疹和任何食物过敏的孩子,在合适的年龄、根据家庭偏好、文化习俗等,引入花生制品即可。