最近，关于北医三院和中科院某所之间的风云引发关注，“先兆子痫”这种很多人并不了解的疾病，也一夜之间成了热门话题。这到底是怎样一种疾病？又有多么凶险呢？准妈妈们又有什么方法来预防呢？
子痫前期，到底有多可怕？
复旦大学附属妇产科医院产科副主任医师熊钰表示，子痫前期属于妊娠期高血压疾病的四种类型之一，是妊娠期特发疾病，表现为怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、伴或不伴蛋白尿，严重时全身多个器官或系统受累。
据介绍，妊娠期高血压疾病已经成为导致我国孕产妇死亡的主要原因之一，发病率约5%-12%。子痫前期基本的病理生理变化为全身小血管痉挛、内皮损伤及局部缺血，严重时可能出现脑出血、肝肾衰竭、心力衰竭、胎盘早剥、溶血、DIC、产后大出血等并发症，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡。
“目前还没有明确任何一种单一因素，能够解释所有子痫前期发病的病因和机制。”熊钰医生表示，发病原因可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素，包括子宫螺旋小动脉重铸不足、免疫调节功能异常、血管内皮细胞受损、遗传因素和营养因素等。比如，母体对于携带一半父亲遗传物质的胚胎免疫耐受性降低，是子痫前期病因的重要组成之一。有研究发现，营养因素如钙、镁、锌、硒等缺乏也与子痫前期的发病有关，但需更大样本的数据证实。
哪些是子痫前期等妊娠期高血压疾病的高危因素呢？熊钰医生介绍说，首先是孕妇的年龄，过大、过小都会增加其危险性，具体说来是小于18岁，大于40岁；其次是孕妇有前次子痫前期的病史，那么再次怀孕疾病复发的机会就大大增加了；有抗磷脂抗体阳性等自身免疫性疾病，或者慢性肾炎、高血压、糖尿病等疾病也会增加患病风险；此外，如果孕妇的母系，比如母亲或姐妹生育时患有子痫前期，那么这名孕妇也有患病的可能。但其遗传模式至今尚不清楚。
“虽然目前尚无有效的办法控制该病的发生，但预防在先，及时采取治疗手段，可以降低严重并发症发生的风险和悲剧的发生概率。”熊钰医生说，根据中华医学会2015年妊娠期高血压疾病诊治指南，对有子痫前期病史（尤其是较早发生的子痫前期史或重度子痫前期史），或有过胎儿宫内生长受限、不明原因的胎盘早剥史，或存在肾脏疾病及高凝状况等子痫前期高危因素的孕妇，建议其使用小剂量阿司匹林加钙剂，以降低子痫前期发病及其发展成重症的可能。专家也坦言，对于重症子痫前期，经积极治疗但病情仍加重的孕妇，医生会建议其及时终止妊娠，最大程度保障孕妇的生命安全。
医生提醒，如果孕期发现血压升高，或者原有高血压的孕妇出现了尿蛋白阳性或血压进一步升高等病情加重趋势，那么要特别警惕了。而最关键的是一定要在正规医院进行规律的产检，有问题能够及早发现、及早处理。
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