提起肺炎，最揪心的莫过于家有宝宝的父母们，孩子一旦咳嗽，发烧，免不了就要担惊受怕。入冬以来，亚心总医院儿科感冒、肺炎的患儿就有明显增多的趋势。

肺炎这个让人头疼的“健康杀手”，会对孩子造成哪些危害？到底应该如何防范？一旦得了肺炎，应该如何治疗？听听亚心总医院的儿科专家怎么说？

一上午看了40个号 其中12个是肺炎

“我儿子在读幼儿园中班，最近经常听到几个当妈的朋友向我诉苦，说孩子得了肺炎住院，把全家折腾得够呛。这不，我家孩子也摊上肺炎了！”亚心总医院儿科门诊，一位带孩子来看病的妈妈告诉记者。

现在得肺炎的小孩真有这么多？亚心总医院儿科病房主任刘洋说：“最近，得肺炎的小孩确实挺多的。”

本周二，刘洋主任的专家门诊从上午8点到11点半多，一共看了40个患儿，其中有12个是肺炎，占了将近三分之一。

这12个肺炎患儿基本上全是幼儿园小朋友和小学生，各占一半左右。

刘洋主任为患儿检查身体

当然了，来看刘洋主任专家门诊的，很多是病得比较重的患儿，但考虑到现在许多患儿一有头疼脑热，家长就带孩子看专家门诊的现实，专家门诊中三分之一患儿得的是肺炎，这一比例还是非常高的，也从一定程度说明了现在肺炎的流行程度。

儿童肺炎患者中 支原体肺炎占比最大

虽然都是肺炎患者，但年龄不同，易感的肺炎病原体也不太相同。

导致肺炎的病原体主要包括细菌、病毒、支原体等。

作为肺炎大家族中的一员，支原体肺炎多发于学龄的儿童和18岁以下的青少年。一般来说，支原体肺炎发病起病比较慢，其主要症状是咳嗽，开始是干咳，后来可能会出现有痰液、咳黏痰的症状。同时，在发病过程中除了咳嗽发热，部分病人还会合并一些脑膜炎、其它肺外疾病的症状。另外，有一些“隐匿性”的支原体肺炎，听诊时的体征和以上症状并不匹配，只有拍胸片才会表现得比较明显。

“支原体肺炎也是目前我们接诊的肺炎患儿中，占比最大的一类。”刘洋主任告诉记者。“支原体是一种比细菌小、比病毒大的病原体。尤其对于幼儿园小朋友和低龄段小学生而言，得肺炎最多的原因是因为感染了支原体，今年这类病人尤其多。”

注重“吃穿住行” 远离儿童肺炎

导致肺炎的情况有两种：一种是感冒诱发的。感冒后，没有及时规范治疗，细菌、病毒或支原体，由上呼吸道进入下呼吸道，到达肺部，出现感染，引起肺炎。还有一种是，一开始生病，就是肺炎。对这种肺炎，家长要特别当心。它的早期症状也可能类似感冒，容易被误诊。

刘洋主任提醒，如果孩子生病呼吸急促，频繁咳嗽，连续3天以上高烧至39℃以上不退，精神不好，嘴唇发紫甚至出现惊厥，便要怀疑是肺炎，更应该尽快到医院就诊。

刘洋主任认为，远离儿童肺炎，可从孩子的“吃穿住行”四个方面入手：吃，就是要合理膳食、不挑食，保证摄入足够的蛋白质，提高抗病能力；穿，主要指不要一味多穿，因为小孩子基础代谢快、出汗多，穿得过多之后风一吹反而容易着凉；住，注意家里有人出现感冒、咳嗽等呼吸道感染症状，尽量与小孩子少接触；行，指少去人流量较大的场所长时间逗留、玩耍，远离病原体。

儿童纤支镜——儿科医生的“第三只眼”

当然，即便不幸得了肺炎，医生一样有办法“亡羊补牢”。

作为实力雄厚的大型三级综合医院，武汉亚心总医院一直致力于引进前沿先进医疗技术造福广大患者。其中，医院儿科开展的小儿无痛纤维支气管镜（后文简称纤支镜）检查与治疗，就能安全、有效地为体质较弱，甚至危重症的患儿“轻松”解决妈妈们担心的各种重症肺炎。

这里或许有人会有疑问，听过肠镜、胃镜检查，纤支镜检查到底是什么呢？

纤支镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者下呼吸道，进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。

“一旦明确肺部肿块、顽固性咳嗽、咯血及痰中带血、长期气管切开和插管，肺部感染、可疑肺结核、取异物或者胸部外伤及胸部手术等，均可在纤支镜下进行检查。”刘洋主任介绍。

使用纤支镜检查和治疗，患儿在局部麻醉联合静脉麻醉下平静入睡， 可明显减少术中各种不适感 ；术中，麻醉医生全程保驾护航，密切关注患儿麻醉状况和生命体征的变化， 安全性得到充分保障 ；针对各位家长担心的麻醉会不会对孩子的大脑有影响，因为纤支镜的麻醉时间很短，整个操作时间不超过30分钟，操作结束以后孩子能快速清醒，完全不用担心会对孩子的神经系统及智力发育产生任何不良后果。而且，通过纤支镜高分辨率成像系统，医生可以更加仔细、清楚地观察病灶，从而 快捷、准确地完成所需操作检查及治疗。 作为儿科医生的“第三只眼”，纤支镜名副其实。

由于纤支镜镜体柔软细小，可前后弯曲，能进入患儿气管及部分支气管，使得检查可视范围扩大、适应症扩大，能够有效减轻患儿痛苦，减少并发症。故纤支镜在诊治小儿呼吸疑难疾病方面也具有独特优势。

纤支镜适应症~

１、喉鸣；2、反复或持续性喘息；３、局限性喘鸣；４、不明原因的慢性咳嗽；５、反复呼吸道感染；６、可疑异物吸入；７、咯血；８、撤离呼吸机困难；９、胸部影像学异常：①气管、支气管肺发育不良或畸形，②肺不张，③肺气肿，④肺部团块状病变，⑤肺部弥漫性疾病，⑥纵隔气肿，⑦气道、纵隔占位，⑧血管、淋巴管、食管发育异常，⑨胸膜腔病变需鉴别诊断者；10、肺部感染性疾病的病原学诊断及治疗；11、胸部外伤怀疑有气管支气管裂伤或断裂者；12、需经支气管镜行各种介入治疗者；13、心胸外科围手术期患儿的气道评估和管理；14、引导气管插管、胃管置入；15、其他：如不明原因的生长发育迟缓、睡眠障碍等需鉴别诊断者。

最后，刘洋主任温馨提醒广大宝妈，“很多孩子一旦感染肺炎，很难恢复，孩子痛苦家长着急，纤支镜能尽快为孩子解除痛苦，同时也提醒家长注意为孩子保暖，多喝热水，从细节处多多注意。”