中医对溃疡性结肠炎的认识,经典论述,值得收藏

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)在中国传统医学上并无明确记载,然而依据其病因及腹痛、里急后重、黏液脓血便等症状和体征,可将其归为“泄泻”“痢疾”“久痢”“赤沃”“大瘕泄”“肠澼”“风”等范畴。

《素问·至真要大论》曰:“少阴之胜,……腹满痛,溏泄,传为赤沃。”《素问·太阴阳明论》曰:“饮食不节,起居不时,阴受之。阴受之则入五脏,入五脏闭塞,下为飧泄,久为肠澼。夫肠澼者,为水谷与血另作一沠如汲桶涌出也。”

《难经·五十七难》云:“小肠泄者,没而便脓血,少腹痛;大疲泄者,里急后重,数面而不能便,茎中痛。”“大瘕泄者,里急后重,数至圊而不能便。”

东汉·张仲景在《伤寒杂病论》中并论,统称为下利。其中有“热利下重”“便脓血”和“下利赤白”的描述。

明·张介宾《景岳全书·卷之二十四·痢疾》曰:“痢疾一证,即《内经》之澼也。”

清·尤在《金匮翼·诸痢治法统论》曰:“痢疾下,亦名澼,以其滞涩肠,下多不快,而澼澼有声也。或赤或白,或赤白相杂,或下肠而无糟粕,或糟粕相杂,虽有痛不痛之异,然里急后重,逼迫恼人。”

清代张锡纯的《医学衷中参西录》曰:“……中脂膜腐败,由腐败而至于溃烂……即西人所谓肠溃疡也。”